关于新农合基金安全运行的建议

我市2005年开始在新田县推行新农合试点，2006年新农合试点扩大到东安县、双牌县，2007年全市全面推行了新农合制度（回龙圩管理区、金洞管理区分别归属江永县、祁阳县统一管理），比全省提前一年实现全面覆盖的目标。在各级党委、政府的高度重视和相关部门大力支持下，全市新农合宣传力度不断加大，受益人群逐步扩大，受到绝大多数农民群众的积极拥护，参合人员、参合率呈不断上升的趋势。

新农合在我市推行6年以来，尤其从2007年全市全面推行以来，基金总体运行平稳，全市农民的健康保障水平明显提高，在一定程度上有效缓解了农村群众“看病难、看病贵”问题，初步实现了“农民得实惠、政府得民心、卫生得发展”的目标，但在运行过程中也存在补偿基金拨付不及时、拖欠严重等问题。

 一是费用结报制度不合理。目前，全市范围内还没有完全开展网上基金直拨与网上同步报销。新型农村合作医疗的参合人员数量相当庞大，管理人员数量少，很多地方仅凭一本账一支笔一个计算器的原始手工操作，不实行信息电子化、数据库化的现代化办公管理，导致基金运转不畅现象的存在。

二是资金拨付制度欠科学。大部分县区现在采取的是“先核后付”的拨付方式，审核量过大、审核时间过长都会导致基金不能及时拨付到位。据统计，县区合管办拖欠医疗机构补偿资金一个月的是普遍现象，拖