隆昌食品药品监督管理局 黄青 范方奎 曹鹏

 在建设社会主义新农村中，怎样做好我县农村药品监管工作，整顿和规范农村药品市场，保障农民用药安全有效，是摆在药监部门一个迫切需要解决的问题。笔者认为，作为基层药监部门，必须紧紧抓住和深入推动农村药品供应和监督网络（以下简称“两网”）建设，更好地服务于社会主义新农村建设，服务于新型农村合作医疗制度，。为此，结合我县实际，就农村药品“两网”建设工作谈几点粗浅认识，供上级组织和领导在发展地区医药事业中参考。

一、基本情况

我县共有涉药单位1400多家。其中药品生产企业3家，分别是：川南、科星和良辉药业，3家药品生产企业都以生产中药材饮片为主，无中成药和化学药品生产能力；药品批发企业4家，分别是：济世、活力、九华、广仁药业公司，济世、活力、九华年销售均达到了4000-5000万元以上，4家公司的药品销售方向在县内都仅占公司销售额的30%左右，全县药品批发环节60%以上都销售到了周边的泸州、自贡、重庆荣昌等地；有药品零售门店168家；各类医疗机构有408多家，其中乡镇卫生院18家，村卫生站361家。

二、“两网”建设情况

农村药品“两网”建设是为了更好地实现药品监管的触觉向下延伸，保证农村药品供应和药品质量的一项举措。2004年7月，县政府成立了以分管副县长任组长，药监、卫生、工商、物价等部门为成员单位的“隆昌县农村药品“两网”建设领导小组，下发了《关于加快农村药品监督供应网络建设工作的通知》（隆府办发（2004）117号），印发了“县农村药品监督供应网络建设实施方案，我县的农村药品“两网”建设工作顺利启动。

（一）建网情况

1.监管网建设。自2004年起截至目前，在各乡镇政府、防保所、中心卫生院、计生服务站等聘请了“药品监督协管员”56名（颁发了协助执法证）、在各村聘请药品信息员407名，基本实现了以我局牵头，各乡（镇）、所、院、站相互连通的农村药品监督网络建设模式。

2.供应网络建设。我县幅员半径小，道路交通便利，为农村药品供应网建设提供了比较好的条件，根据我县实际，在农村药品供应网建设方面全部实行了“直配式”的建网模式。即由药品配送公司向乡镇卫生院、村卫站、个体诊所、计生服务站及药品门店直接“订单式”配送药品。利用商务部门“万村千乡”市场工程，在5家“万村千乡”市场工程门店设置了otc药品专柜。

（二）运行情况

1.监管网运行情况：我县聘请的药品监督协管员、信息员工作在农村第一线，熟悉农村药品市场情况，能及时发现和反馈农村药品市场的问题，提供违法违规线索，保证了日常监管到位，监督网络在作用发挥是明显的。特别是去年来在查处“齐二药”假药、安徽“欣弗”劣药、“鱼腥草注射液不良反应”等事件和去年检查泸州“假人血白蛋白”，“假狂犬疫苗”事件以及隆昌、7.09洪灾抗灾药品检查等各项专项检查中都发挥了重要作用。我县的农村药品监管基本形成了行政监督、技术监督和社会监督相结合的良好局面。

2.供应网络运行情况：由于我县的交通和地理等优势，各药品配送公司对农村药品配送有专门的汽车、摩托车等运输工具，收到购药计划后，一般在10个小时内即可配送到位。各乡镇不再设有药品配送仓库和中转点，节省了资源，让利于农民。目前我县药品配送率达100%。

（三）主要措施

1.统一认识。农村药品“两网”建设是一项长期的系统的工程。去年3月31日国务院办公厅《关于进一步加强药品安全监管工作的通知》（国办发[2007]18号）又进一步明确了“各级人民政府要对本地区药品安全工作负总责”。农村药品监管网络建设既延伸了药品监管的触角，又有效地增强了各相关部门和各乡镇政府的对药品安全监管的责任感和使命感，搭建了全社会共同关心和履行药品监管职责的网络平台。

2.建立机制。自2004年起，我们通过制度建设以及调研、指导、会议、发文等形式，明确了协管员、信息员职责，建立和完善了相关工作制度，落实了工作机制，加强了管理和培训，全县县、乡镇、村三级农村药品监管网络基本建成得以运转良好。为我县食品安全协管员、信息员（其中食品安全信息员增加学校30名）。

3.强化培训。我局会同相关部门加强了对药品监督协管员、信息员培训。仅今年，就分别在3月22日，5月16日对全县各乡镇食品药品监督协管员、信息员培训2次。培训会学习了《药品管理法》、《药品流通监督管理办法》等相关法规及假劣药品基本鉴别知识，同时传达学习了国家、省、市关于整顿和规范医药市场专项行动等相关文件，编发了相关法律法规《知识手册》，讲评了全县农村药品两网建设运转情况，提高协管员、信息员队伍协助执法水平。

4.加强检查。结合食品药品监管系统统一布置的疫苗、中药饮片、医院制剂、特殊药品、医疗器械、gmp、gsp追踪检查、跟踪检查等集中行动，我局着重加强了农村药品供配渠道等环节的监督检查力度。在检查中充分利用了农村