摘要：文章通过分析医院内部会计控制存在的问题，对医院实行内部财务控制的方法进行了论述。
 
    关键词：医院；内部财务控制；方法
 
    一、现行医院内部财务控制存在的主要问题
 
    （一）内部财务控制意识淡薄，执行不力
 
    医院内部控制是医院财务管理的重要组成部分，能为医院合理配置资源，统筹安排资金，降低成本，提高经济效益提供合理保证。由于内控制度不能直接产生经济价值，而且增加了办事环节，其间接效率也需要较长的周期才能看出，因而多数医院的管理层把主要精力放在医疗服务建设上，而不能从长远来考虑控制问题。其次在人员构成上，多数医院的领导层都由专家型人才而非管理型人才构成，因而多遵循传统的经验型管理模式而缺乏严格的管理制度和科学的管理方法，遇到问题只强调灵活性而不按规定程序办事，严重影响了医院内部制度的建立、完善和有效实施。最后在内控制度的设计和执行中，由于很多财会人员不能理解整套内控制度各控制点的作用，不能结合本单位的实际情况，因而出现了整套制度从外单位拷贝过来却无法实施的现象，使内部会计控制制度失去了应有的刚性和严肃性。
 
    （二）内部财务控制法律、法规不够完善
 
    我国至今还没有一套完整的医院内部会计控制体系。我国已发布实施的有关内部会计控制的法律法规还比较少，一直未能形成一个相对独立完整的内部会计控制理论体系，由于没有专门针对医院内部会计控制的法律法规指导，理论上对内部会计控制又没有一个统一的定位，医院结合自身情况制定的内部会计控制制度也不健全，从而妨碍了内部会计控制规范作用的发挥。
 
    （三）医院资产资金安全控制机制薄弱
 
    医院内部会计控制制度不能有效实施，必然会导致医院的资金和资产安全管理存在一定的隐患。一些医院在库存物资、固定资产等的采购、验收、保管、付款等环节职责未严格分离，对定期进行的各项资产的盘点也未及时与会计记录相核对，对多年来资产的短缺、积压、毁损不及时处理，致使巨额潜亏隐藏在库存中，造成资产不清、债务不实。对往来账项，有些医院长期不对账，或电话对账、口头承诺，因而不能及时有效回笼资金。
 
    （四）内部财务控制项目不全，范围不广