【摘要】急性醉酒在医学上是一种异常的精神状态，出于维护公共安全的需要，当醉酒者作为加害人时法律宜将其视作
正常人对待，接受同样的处罚，但法律对非自愿和病理性的醉酒应作除外性规定。当醉酒者是受害人时，法律应尊重客观事
实，承认其精神异常，按法律对精神病人同样的规定来处理。
【关键词j急性醉酒；加害人；受害人
【中图分类号】d919．3
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2006)01—0075—04
discussion of legal problems related to acute alcoholism． he ran． southwest university of politicd science and law，
chongqing400031，china
【abstract】acute alcoholism is an abnormal psychic state．when a drunkard is an injuring person， he is punished like a
healthy person in order to protect public safety． however, it does not include involuntary drunkard and pathological drunkard．
when a drunkard is a victim，he must be treated as mental patient by law．
【key words]acute alcoholism；injuring person；victim，
一
、急性酒精中毒的概念与种类
酒精是一种亲神经物质，一次大量饮酒，可引起
急性神经精神症状。按照中国精神障碍分类与诊断标
准第Ⅲ版(简称(ccmd一3》)的规定：1．急性酒精中毒
的症状标准为有理由推断精神障碍系酒精所致，并至
少有下列l项：(1)意识障碍；(2)幻觉；(3)判断、记
忆，或注意障碍；(4)情感障碍；(5)白控能力下降或行
为不顾后果。2．严重标准为社会功能受损。3．病程标
准为发生在酒精直接效应所能达到的合理期限之内。
医学上把急性醉酒归为短暂的精神障碍与大众将其
称作发酒疯的认识观点吻合，常言道，酒后乱性，此言
比较准确地概括了急性醉酒者常常出现行为反常的
客观事实。
传统临床精神病学将急性醉酒分作两大类，普通
醉酒和病理性醉酒。从大约十多年前开始，我国大陆
有相当一部分精神科医生受日本精神病学家中田修
观点的影响(日本法学界没有广泛认同这一观点)，认
为在急性醉酒中还应增加一种类型。即复杂性醉酒。
目前我国台湾仍采二分法分类。具体为：②
1．普通急性中毒：系因人为所引起的一时性、急
性之酒精中毒．为酒精中毒中最普遍而最好对付者。
其中毒状态系因机会性饮酒所致，故与慢性中毒之习
惯性饮酒者不同。
2．病态急性中毒：系因对酒精具有特殊体质之人，
由少量酒精引起异常的病态反应．或于激烈之劳动后
或精神兴奋后等一时性的特殊原因，对少量饮酒发生
异常的兴奋反应而言。
我国内地采用三分法，具体为：②
l_普通醉酒：为一次较大量饮酒引起的急性中毒，
出现一种特殊的兴奋状态，言语增多，并有夸大色彩，
情绪兴奋．无故的欢乐，具有高度的激动性及不稳定
性，对其平时不满意的事，失去控制能力。也有少数表
现为抑郁、激越、易激惹，在愤怒发作的同时可出现悲
伤、伤感、厌世等，同时有走路不稳、手震颤、口齿不
清、心率增快、呼吸急促、血压降低、皮肤血管扩张、面
部充血，有时呕吐、眩晕等。另一种醉酒者则嗜睡、少
语。除重症外，一般能自然恢复，无后遗症。中毒症状
的严重程度与血中酒精浓度有关，皿中酒精浓度上升
越快、浓度越高。症状越严重，但存在一定的个体差
异。
2．复杂性醉酒：病人一般均具有脑器质性病史，
或者有影响酒精代谢的躯体疾病。在此基础上，病人
对酒精的敏感性增高，在大量饮酒过程中迅速产生非
常强而急速加深的意识浑浊．发生急性中毒反应。表
现明显的意识障碍，强烈而较长时间的精神运动性兴
奋，伴有错觉、幻觉或被害妄想，显著的情绪兴奋、易
【作者简介】何恬(1958一)。女，汉族，重庆人，硕士，西南政法大学副教授，研究方向为司法精神病学。tel：+86—23-61702559；e—mail：hetian@swup1．edu·cn
【基金项目】教育部人文社会科学规划基金项目项目(05jazh019)。
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激惹、攻击和破坏行为，行为与平时翅异，对环境保持
粗约的定向力，记忆大多为概括记忆，或仅能片断回
忆。复杂性醉酒进入麻痹期后，可由周围环境刺激或
自身因素再兴奋。少数复杂性醉酒患者处于极端抑郁
状态，号啕大哭或激烈的绝望，暴怒发作，自责自罪，
易出现自杀行为。
3．病理性醉酒：很少量饮酒即引起严重的精神病
性发作。病人的意识模糊不清，定向力障碍，具有强烈
的兴奋性及攻击行为．无普通醉酒状态时的步态不
稳、口齿不清。有时出现片断的幻觉、妄想，多为恐怖
内容，因而常发生攻击性行为，剧烈兴奋，持续几分钟
到几小时。酣睡后结束，有完全或部分的遗忘。本病仅
见于极少数人。其病因不明，患者无酒依赖、神经精神
科疾病史。
对比上述两种分类方法不难看出，我国台湾的普
通急性中毒基本上能涵盖内地的普通醉酒和复杂性
醉酒。醉酒者容易肇事肇祸，缩小普通醉酒的范围对
公共安全的保护不利，故笔者赞同前者的两分法，即
传统的临床精神病学对急性醉酒的分类法。
二、急性醉酒一般法律规定剖析
尽管普通醉酒属于急性酒精中毒的范畴，以纯医
学的角度看完全能满足短暂精神障碍的临床诊断标
准，但醉酒者作为加害人时，不论是违反交通规则(或
者社会治安)还是触犯刑律，世界各国法律差不多都
是把他们当作精神正常人对待，让其接受同样的法律
惩罚，有些国家甚至要加重给予处罚，典型的如交通
肇事罪。
从表面上看这似乎既不尊重科学。又有客观归罪
之嫌。其实不然，稍加分析即可明白究里。
诚然，普通醉酒是一种急性短暂的精神障碍。不
过它与其他急性短暂性精神障碍又有本质上的差别．
表现在：
1．自陷性。饮酒者饮酒时头脑清醒，知道量超限
会醉，能控制量却不加以控制。为追求快乐，置危害后
果于不顾，故意放纵自己的饮酒行为进入醉酒状态，
当产生加害后果时。法律对这类加害人自无宽大的必
要。而其他短暂性精神障碍者对其发病主观上不能控
制。这样，醉酒者对醉酒的发生存在着主观过错。
2．借酒犯事(注：1930年《意大利刑法典》第92条
规定“为实行犯罪，或者为实行犯罪寻找宥恕理由，故
意引起醉酒的，刑罚从重”)。一些有预谋的犯罪分子，
慑于各种压力欲犯罪又心虚，常借酒壮胆。在酒醉心
明白时猖狂作案。如果法律对普通醉酒者的肇事肇祸
行为按精神病人处理。必然让这部分犯罪分子逃脱法
法律与医学杂志2006年第13卷(第1期)
网。同时，装疯卖傻的刑事案件肯定会呈直线上升趋
势。社会正常秩序根本无法维护。精神疾病患者发病
时一般不知道自己正在生病．所以不太可能故意借病
犯事。
3．酗酒、滥酒是一种不文明的