张铨洲

人民健康不仅关乎民生福祉，而且是关系国家长远发展、社会和谐稳定与经济可持续发展的重要问题。党的十八大以来，习近平立足人民对美好健康生活的需要，在多个场合数次论述人民健康的重要性。2016年，他在全国卫生与健康大会上的讲话中指出：“把人民健康放在优先发展的战略地位。”2017年，习近平在党的十九大报告中提出实施健康中国战略。新冠肺炎疫情暴发后，他要求“各级党委和政府及有关部门把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”，强调要构建起强大的公共卫生体系，“切实为维护人民健康提供有力保障”。习近平关于人民健康重要论述的形成源于解决人民健康问题的实践，它内在蕴含着战略思维、辩证思维、法治思维、历史思维和全球思维等科学思维方式。对习近平关于人民健康重要论述的深刻认识与把握，有助于推动人民健康事业的繁荣发展，推进健康中国建设。

战略思维就是善于从整体上把握事物的发展趋势和方向，强调思维的目的性、全局性、重点性以及长期性，以此来分析问题和解决问题的一种思维方式。习近平强调：“战略问题是一个政党、一个国家的根本性问题。”习近平关于人民健康重要论述既架构于中华民族永续发展的动力基础之上，又生成于我国人民健康事业以及健康发展的实践基础之中，蕴含着丰富且深刻的战略思维。

人民健康事业是中国特色社会主义事业的重要组成部分，事关经济社会的持续健康发展，事关国家富强和民族昌盛。在推进人民健康事业的进程中，中国共产党主要通过方针政策的制定和完善，不断加强制度建设，有效保障人民健康事业的顺利发展。《“健康中国2030”规划纲要》明确了我国卫生健康工作的方针是“以人民健康为中心，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”。这一规划纲要的颁布从整体层面将人民健康思想落到细处、实处与深处。此外，在党的统一领导下，我国陆续颁布了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》等相关政策，从政策和制度层面为人民健康事业的发展提供了保障。“面对突如其来的严重疫情，党中央统揽全局、果断决策，以非常之举应对非常之事”，在集中统一领导、统一指挥、统一协调下，分类、分区、分级指导疫情防控工作。只有在党的坚强领导下，才能确保人民健康事业的正确发展方向，才能全面把控人民健康发展大局。

中国共产党百年来始终坚持和践行着人民至上的价值理念。无论时代如何变化、境遇如何转变，人民都是历史的创造者，是决定党和国家前途命运的根本力量。习近平一直秉持人民至上的价值理念，高度重视人民群众的生命健康，并将其当做党和国家的大事要事来抓。一是强调要把人民健康放在优先发展的战略地位。2015年，习近平在党的十八届五中全会上首次提出推进健康中国建设。2016年，他主持召开了新世纪以来首次“全国卫生与健康大会”，强调“要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设”。二是始终坚持以人民为中心推动人民健康事业的发展。他指出：“确保人民群众生命安全和身体健康，是我们党治国理政的一项重大任务。”我们党高度重视和密切关注人民群众的实际需求，始终将人民群众的生命健康置于首要位置。党把人民健康看作是全面建成小康社会的重要评价指标，“没有全民健康，就没有全面小康”的精辟论断深刻地揭示了全民健康与全面小康二者之间的必然联系。三是始终为人民美好生活而奋斗。习近平指出：“带领人民创造美好生活，是我们党始终不渝的奋斗目标。”从古至今，人民群众都高度关注生命健康的现实问题，中国共产党想人民之所想、急人民之所急，制定并颁布《“健康中国2030”规划纲要》，从整体角度将人民健康思想落到实处。只有始终“坚持一切为了人民、一切依靠人民”的价值旨归，扎实推进“健康中国”建设，人民的幸福感、获得感和安全感才能够切实得到增强。

习近平立足于我国发展新的历史方位，在2016年就提出要“树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心”。他深刻指出：“健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。”大健康作为一种全局性的理念，不仅追求个体的身体健康，还关注精神状态、心理素质、道德伦理、生理需要等各个领域的全面健康。一是强调全民健身。“建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。”他将全民健身上升到国家战略的高度，通过增强人民体质以预防抵御疾病、助力全面小康。二是重视心理健康。在党和国家的指导下深入开展心理领域的科研，大力支持全国社会心理服务体系建设，打造社会心理服务便民“服务圈”，以期通过心理疏导、心理干预等方式加强人文关怀、保证人民心理健康。三是深入推进爱国卫生运动。习近平强调，要“坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”。通过爱国卫生运动“推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变”，从而创建宜居环境、保障人民健康。健康与人民的幸福紧密相连，与国家的发展息息相关，必须树立长远的眼光，坚持大健康理念，在不断提高人民健康水平的基础上实现中华民族的永续发展。

辩证思维是指将唯物辩证法运用于思维之中，用联系的、发展的和全面的观点来观察分析事物、解决问题。人民健康涉及方方面面的问题并且处在不断发展变化之中，存在的主要矛盾也亟待解决。习近平关于人民健康重要论述始终坚持辩证思维的方法指导人民健康工作，凸显了他深厚的哲学底蕴和丰富的治国理政经验。

世间万事万物都始终处在普遍联系之中，任何孤立的事物是根本不存在的。人民健康不仅仅局限于卫生健康领域，还涉及政治、经济、文化、社会和生态等各个领域，它是人进行一切实践活动的基础和前提。党的十八大以来，我国医疗卫生体制改革不断深化，医疗卫生资源不断丰富，医疗卫生服务体系不断完善。据《中国卫生健康统计年鉴(2021年)》中的数据显示，2020年度全国卫生总费用同比增长10%，人均卫生总费用约5112元，同比增长9%，卫生总费用占gdp百分比为7.1%，超过前四年平均增长速度。在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，我国将“创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念贯穿于健康权的促进与保护中”。人民健康与经济的发展、生产力的变化紧密联系、相辅相成，人民健康的好坏决定着经济的发展、生产力的变化。同样，经济的发展、生产力的变化也制约着人民的健康。一方面，人民健康是一切社会活动有效开展的根本前提，人民健康得不到有效保障，社会活动也就无从谈起，经济的发展、生产力的变化不仅不能实现大发展，甚至会出现倒退；另一方面，随着经济水平的上升，综合国力的增强，国家有精力也有能力为保障人民群众的生命健康不断完善相关政策，人民健康问题能够得到有效解决。习近平关于人民健康重要论述指导我们以普遍联系的视角去思考人民健康这一涉及方方面面的问题，这有助于全方位保障人民健康。

矛盾分析法在辩证思维方法体系中处于核心地位，是我们认识和观察事物的根本方法。习近平强调：“在任何工作中，我们既要讲两点论，又要讲重点论，没有主次，不加区别，眉毛胡子一把抓，是做不好工作的。”坚持“两点论”，就是要客观看待矛盾双方，一分为二地看问题。习近平多次指出，研究人民健康工作，既要“探索医改这一世界性难题的中国式解决办法”，为人民健康提供优质的卫生服务，又要坚持预防为主，推动预防与治疗的双管齐下；既要立足于当前各类疫病的实际发展情况，也要放眼长远，解决各类疫病防控中暴露的问题、补齐存在的短板。坚持“重点论”，就是要抓住事物的主要矛盾。人民健康工作的目标是保障人民群众的身体健康和生命安全。习近平在多个领域对人民健康工作作出重要指示，如在食品药品安全领域提出“食品药品安全关系每个人身体健康和生命安全”，要求各级政府加强对食品药品的监督管理；在环境污染治理领域提出要“以解决人民群众反映强烈的大气、水、土壤污染等突出问题为重点”，切实改善人民群众的生活环境；等等。党和国家高度重视人民健康工作的深入推进，《“健康中国2030”规划纲要》作为我国健康领域中长期的发展规划，提出的“以人民健康为中心”“以基层为重点”“中西医并重”等等，都是运用矛盾分析法思考人民健康的经验总结，无不显示着以矛盾分析法考察人民健康工作的重要性。

法治思维就是将法律作为辨别是非、处理事务的准绳，是运用法治精神、法治理念认识、分析以及解决问题的一种思维方式。习近平关于人民健康重要论述包含着丰富的法治思维，他多次指出法治对于人民健康的重要性，并且结合时代特征不断完善相关法律法规体系。有效防控疫情、保障人民生命健康，既要有防患于未然的觉悟，也要有法律法规的强制性管控，必须要做到依法、科学、有序防控。

法治是现代文明的重要标志，是推进国家治理体系和治理能力现代化的重要依托和手段。党的十八大以来，习近平高度重视法治建设，在治国理政过程中深刻认识到法治对于保障人民健康的重要性，特别强调要“提高运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定的能力”。一方面，良好的法治建设是维护人民健康权益的重要保障。随着生活水平的不断提高，人民日益关注自身的健康状况、关心自己的健康权益。健康权是“人类有尊严地生活的基本保证，人人有权享有公平可及的最高健康标准”，但我国卫生健康领域存在着医疗资源分布不均衡、基本医疗服务尚不健全等问题，亟须通过不断完善保障人民健康的法治体系，以维护人民群众公平正义的健康权益，筑牢保障健康的法治屏障。另一方面，良好的法治建设有利于防范与化解公共卫生危机、保障人民群众生命健康。当前，我国还存在着危害食品药品安全、扰乱公共卫生安全等违法行为，党和国家必须大力推动人民健康领域法治体系的建设，并充分考量其与现行法律体系的有效衔接，才能为科学有序保障人民健康提供法律依据和准绳。

新时代以来，我国对于各类疫病的防治呈现出良好态势并持续保持稳定，关键在于我国始终坚持以法律为依据和准绳推进各类疫病的防控。依法防控归根到底还是为人民健康服务的，提高医疗卫生法治化水平有助于各类疫病防控工作的顺利开展。习近平强调要“从立法、执法、司法、守法各环节发力，全面提高依法防控、依法治理能力”。一是大力推动科学立法，推动形成门类齐全、体系完善的卫生健康法律，从而实现制度治理。新时代以来，我国颁布了医疗卫生领域的相关法规，不断完善卫健部门的规章制度，重新修订食品药品领域的监督法，已经形成了“以宪法为总领，以民事法律法规、卫生行政法律法规、地方性法规等为实施基础，以健康领域各种纲要、纲领、计划为行动指南的健康制度体系”，让法律制度守护人民健康。二是全面推进严格执法、公正司法，不断提升行政部门相关人员的依法行政、依法履职的能力，切实加强司法机关工作人员的司法能力，严格执行《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国基本医疗卫生法》等相关法律法规，依法依规打击一切危害社会、危害人民群众生命健康安全的行为；三是统筹推进全民守法。各级部门和各类媒体要协同推进对人民群众的普法工作，通过加强法治宣传、传播法治理念引导人民增强法治意识，使人民内化于心、外化于行。只有从立法、执法、司法、守法四个环节发力，才能营造规范有序的社会环境，不断维护社会公平正义，推动卫生健康领域法治化水平有效提升。

新冠疫情暴发是对我国公共卫生领域的一次大考。习近平强调：“要强化公共卫生法治保障，全面加强和完善公共卫生领域相关法律法规建设。”如何完善公共卫生领域法律法规的建设，为公共卫生体系打下坚实的法律基础，是当前亟待解决的突出问题。首先，必须不断加强顶层设计，形成系统完备、协调高效的公共卫生法律体系。要以系统思维看待公共卫生法律体系，从整体角度修订公共卫生领域的相关法律法规，在此基础上才能够解决相关法律机制不协调、规定不一致等问题。其次，必须坚持以问题为导向，不断完善疾病预警、预防、信息公开等方面的法规建设。要始终“坚决贯彻预防为主的卫生与健康工作方针”，力争做到常态化状态下医疗与公共卫生体系和应急状态下传染病防控机制的灵活转换以及无缝衔接。再次，必须坚持理论与实践相结合，全面提升依法治理能力。在不断完善公共卫生法律体系的过程中，要将其运用于依法防控的实践，在实践中检验其适用性与科学性。只有在补短板与堵漏洞中完善公共卫生法律体系，才能有效应对各种公共卫生突发情况，做到依法科学有效防控。

历史思维就是从历史的维度来思考问题，在学习和借鉴历史经验的过程中立足当下，为未来发展提供思想指南。习近平关于人民健康重要论述始终坚持“从过去到现在，从现在到未来”的历史思维，尤其表现在对中国古代人民健康思想的传承、对中国共产党人民健康思想的继承，在此基础上得出科学完整的健康认识，将人民健康事业不断推向前进。

中华优秀传统文化底蕴深厚、世代相传，内在包含着人民健康的思想。其中有关疾病预防、健康防护、保护生命的相关思想和措施为习近平关于人民健康重要论述的形成提供了丰富且深厚的传统健康文化滋养。习近平指出：“在带领中国人民进行革命、建设、改革的长期历史实践中，中国共产党人始终是中华优秀传统文化的忠实继承者和弘扬者。”习近平关于人民健康重要论述就是以习近平同志为核心的党中央汲取中华优秀传统健康文化凝练而成的思想成果。一是坚持预防为主，遵循“上医治未病”的理念，注重养生以祛病健身、预防疾病；二是借鉴我国历史防疫经验与做法，深入研究中医药在疫病防治中的功效，借助现代医药技术，让中医药在维护人类健康服务中发挥更大的作用；三是重视农村地区、偏远地区以及贫困地区等的医疗卫生保障。习近平关于人民健康重要论述的发展完善要始终立足于中华优秀传统健康文化的继承，推动传统健康文化的创造性转化与创新性发展。

中国共产党历来十分重视人民健康工作，在为人民服务的实践中逐步形成一脉相承、与时俱进的人民健康思想。新中国成立以后，毛泽东高度重视我国卫生事业的发展和卫生工作的推进，指出：“今后必须把卫生、防疫和一般医疗工作看作一项重大的政治任务。”他还发动广大人民群众开展爱国卫生运动，以此提高人民群众对卫生健康的意识和重视程度。改革开放后，邓小平高度关注我国卫生事业，尤其重视农村地区和民族地区的卫生健康工作。他指出：“思想文化教育卫生部门，都要以社会效益为一切活动的唯一准则。”这就为我国医疗卫生事业的改革指明了方向。江泽民着重强调卫生事业在我国整个发展过程中所占据的重要地位和发挥的重要作用，强调卫生工作要“为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”。胡锦涛紧密结合时代特点和具体国情，强调坚持公共医疗卫生的公益性质，将“人人享有基本医疗卫生服务”作为全面建设小康社会的一项重要奋斗目标，并首次完整提出中国特色医疗卫生体制的制度框架。进入新时代，以习近平同志为核心的党中央在全面继承和发扬中国共产党人民健康思想的基础上，坚持以人民为中心、以改革为动力，通过推动医疗卫生体制改革，改善医疗卫生服务质量，充分发挥中医药特色优势，推动全民健身与全民健康的深度融合，全方位、全周期保障人民健康等措施深入推进人民健康事业不断发展。

全球思维即随着经济全球化、文化多样化、社会信息化深入发展，全球各个国家联系愈发密切，相互依存程度日益加深，整个世界越来越成为紧密联系的有机整体，国与国之间想问题、办事情必须立足全球视野的一种思维方式。当前，重大传染性疾病严重威胁着整个人类的生存和健康，2020年3月，习近平在致电法国总统马克龙时首次提出“打造人类卫生健康共同体”的倡议。同年5月，他在第73届世界卫生大会视频会议的开幕式上发表重要讲话，呼吁各国携起手来，“共同佑护各国人民生命和健康，共同佑护人类共同的地球家园，共同构建人类卫生健康共同体”。此后，他在多个场合多次提出这一重要倡议，推动着人类卫生健康共同体在全球范围内的构建。习近平关于人民健康重要论述蕴涵着丰富的中国智慧与中国方案，为解决人类健康问题提供了全新思路和具体措施。

突如其来的新冠疫情席卷全球，持续冲击着全球公共卫生事业，严重威胁着世界人民的身体健康和生命安全。习近平在第73届世界卫生大会视频会议上强调：“病毒没有国界，疫病不分种族。”各种流行疾病的产生和暴发事关整个人类的生存与发展，小到每个人的生命安全和身体健康，大到整个国际社会的稳定与和谐，都不能置身其外和幸免于难。我国“在全面有力防控疫情的同时，积极主动同世卫组织和国际社会开展合作和信息交流，迅速分享部分毒株全基因组序列，研制成功快速检测试剂盒，努力防止疫情在世界蔓延”。只有全球各国联合起来、紧密合作，彼此之间互通信息、互相分享各种疾病的防控经验、加强各种药物以及疫苗的国际研发与合作，加大力度防止疫情的跨境传播与蔓延，才能建立国与国之间体系严密且高效运行的联防联控网络，构筑起遏制疾病和防控疫情的坚强堡垒。整个人类的健康是没有国界的，习近平在博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会的贺信中指出：“人人享有健康是全人类共同愿景。”无论是面对新冠疫情的暴发和防控，还是面对埃博拉、鼠疫、霍乱等重大传染疾病的暴发与管控，都需要世界各国共同努力，汇聚起战胜疫情的强大合力，只有在团结合作中打赢全球范围内的各类疫情防控阻击战，切实保障世界人民的生命安全与身体健康，才能实现人人享有健康的共同愿景。

国际组织是国际社会中重要的行为主体，在国际社会中占据着举足轻重的地位、发挥着日益重要的作用。随着全球各个国家的联系日益密切、依存程度日益加深，整个世界愈发成为紧密联系的有机整体，一荣俱荣、一损俱损。重大传染疾病的产生不再局限于某一城市、某一地区甚至是某一国家，一旦暴发将是连锁反应，甚至很快波及全球，任何国家都不能置身于外、独自应对。国际组织作为全球多个国家共同构建的重要机构，在人类发展和社会进步中起着重要作用。新冠疫情暴发对全球来说是一次极为严峻的考验，但整个国际社会并没有退缩，世界卫生组织、世界银行、国际货币基金组织等国际组织在此次抗“疫”斗争中发挥了不可替代的作用。在国际组织的领导下，我国向全球150个国家和4个国际组织提供抗疫援助。从提供援助的对象来看，既包括疫情发展严重的国家，也包括公共服务体系较为薄弱、防疫能力较为不足的国家，还包括欧盟、东盟、非盟等多个国际组织；从提供援助的方式来看，我国的抗疫援助既有医疗技术援助、也有医疗人才援助，还有医疗物资援助；从提供援助的地域分布来看，我国的医疗援助遍及全球，真正体现了负责任大国形象。此外，我国各级地方政府、民间机构、各种企业以及个人也积极参与对外援助。只有整个国际社会共同支持国际组织发挥作用，才能真正做到协同保障人类健康，实现整个人类繁荣发展。

全球范围内的环境污染、气候变化、地质灾害等问题正严重威胁着世界人民的生命安全与身体健康。习近平关于人民健康重要论述的系统构建不仅为中国特色卫生健康事业提供了行动指南，而且也为世界各国卫生健康事业的共同发展贡献了中国智慧与中国方案。面对新冠疫情在全球肆虐，我国的有效应对充分展现出中国智慧和中国方案，习近平从实际出发指挥疫情防控工作，科学研判疫情发展趋势，作出科学决策，准确把握疫情发展各个阶段的新变化与新特点，从而确定不同时期、不同发展阶段疫情防控要解决的主要矛盾、工作重点以及施行的防控策略等等。全球各国命运与共、休戚相关，国与国之间需要精诚合作、携手发展。习近平在二十国集团领导人第十五次峰会上提出要“推进全球疾病大流行防范应对，扎牢维护人类健康安全的篱笆，构建人类卫生健康共同体”。就人民健康而言，一国整体健康状况的好坏往往会影响他国的生存与发展，国与国之间已经形成了紧密相连、密不可分的健康共同体。人类健康问题突破民族和国家的界限，已演变为关乎整个人类生存与发展的重要问题。因此，我们要积极构建人类卫生健康共同体，切实保护好人类生命安全和身体健康，实现整个人类社会的永续发展。