沈娟

【摘要】目的：探讨对卧床的骨折患者进行中西医结合护理对预防其发生便秘的效果。方法：选取近期我院收治的82例卧床的骨折患者作为研究对象。随机将这些患者分为结合组和常规组。为结合组患者进行中西医结合护理，为常规组患者进行常规护理。然后比较两组患者便秘的发生情况及其对护理服务的满意度。结果：经护理，结合组患者便秘的发生率及对护理服务的总满意率均明显优于常规组患者，差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2方法

对常规组患者进行常规护理，具体的方法是：对患者进行健康教育，饮食指导。为已经发生便秘的患者使用刺激性泻药、渗透性泻药等进行治疗。为结合组患者进行中西医结合护理，具体的方法是：定期对病房内的设施和物品进行消毒，保持病房内的温度和湿度适宜，在病房内摆放绿色植物，使用暖色系的窗帘等装饰病房，使患者感到温馨、舒适。评估患者的自理能力、生理状态、心理状态，根据其心理状态、性格特征、家庭情况，对其进行心理疏导，使其以良好的心态接受护理。告知患者导致便秘发生的因素主要有手术因素、环境因素、心理因素、神经因素、饮食因素和药物因素。为患者介绍进行中西医结合护理的方法，让其在接受护理前做好心理准备。告知患者进行中西医结合护理操作简单，安全性高，以此来提高其对护理操作的接受程度。指导患者进行腹部按摩。让患者取仰卧位，将双手搓热，左手叠放在右手上，掌心向下，平按腹壁，以大鱼际肌和掌根作为着力点，以脐部为中心，顺时针环形按揉腹部。在早餐后30min或排便前20min进行按摩，每次按摩5min。使用大黄粉贴敷患者的脐部，注意控制贴敷的时间。合理调整患者的饮食结构，让其遵循少食多餐的饮食原则。让患者食用高热量、高蛋白的食物，禁止其食用豆浆、苏打水等不易消化、易产气的食物。指导患者进行缩肛运动，将肛门向上提，然后放松，反复进行。让无法下蹲排便的患者使用助便器等辅助排便。让患者使用轮椅代步，防止其发生跌倒等意外。

1.3观察指标

观察患者排便的次数、大便的性状、排便持续的时间等。若患者连续5d粪便干结，排便费力，则判定其发生了便秘。护理完成后，对患者进行护理满意度问卷调查。将患者对护理服务的满意度分为非常满意、满意及不满意三个等级。

1.4统计学处理

本次研究的数据均采用统计学软件spss14.5进行处理，两组患者便秘的发生率及对护理服务的总满意率用百分比（%）表示，采用χ2检验。p