张叶

【摘要】目的：观察及分析糖尿病合并高血压的内科临床治疗方法和成效。方法：选取患者90例纳入研究中，全部属于糖尿病合并高血压者，将这些患者进行分组，划分成应用常规治疗的参照组，以及应用联合厄贝沙坦片治疗的研究组，对比两组患者的治疗成效情况。结果：通过对比观察两组的血压、血糖水平、总体治疗有效率，结果显示研究组患者均明显的优越于参照组，p0.05。结论：内科临床治疗糖尿病合并高血压疾病具有良好的成效，要科学的选取药物提升治疗效果。

【关键词】内科治疗;糖尿病;高血压;治疗策略

【中图分类号】r544.1 【文献标识码】b 【文章编号】2096-7225（2020）06-0035-01

尽管糖尿病、高血压的发病机制各有差异，但是能够相互的影响，导致疾病进一步进展。当前治疗糖尿病合并高血压的主要举措就是药物，内科治疗期间，除了进行积极的控制血糖，同时要合理的控制血压水平[1-2]。本研究进行分析糖尿病合并高血压的内科临床治疗策略，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究对象全部是确诊的糖尿病合并高血压者，时间选取自2018年6月至2020年3月期间。患者进行相应的检查，包括血压测试、血糖检测、临床症状等明确诊断，属于原发性2型糖尿病，合并高血压，i-iii级。按照随机分组的模式，将这些患者划分成两组，一组是具备45例的研究组，另一组是具备45例的参照组。研究组内，有男性患者、女性患者分别是25例、20例，年龄中位数是（66.49±2.13）岁，病程平均是（6.50±0.72）年;参照组内，有男性患者、女性患者分别是26例、19例，年龄中位数是（65.82±2.34）岁，病程平均是（6.88±0.67）年。通过对比两组的相关资料，结果显示存在可比性，即无统计学意义，p>0.05。

1.2方法

对于参照组的患者进行降糖药物治疗，包括服用瑞格列奈片每次0.5mg，每天三餐后用药。同时服用二甲双胍片，每天三次，每次剂量是500mg。口服硝苯地平缓释片，每天用药一次，每次是20mg。在运用这些治疗方法的基础上，研究组的患者再同时采取厄贝沙坦片治疗，初始剂量是每次150mg，每天用药一次，在用药四周以后，坐位血压超过140/90 mmhg的情况下，适当的调整为每次300mg，每天用药一次。再指导患者口服硝苯地平缓释片，每天用药一次，每次是20mg，对此药物的用药剂量，要根据患者的血压水平改善情况进行适当的调整，每次不超过40mg。两组患者都连续性的用药治疗两个月时间。治疗期间，予以所有的患者疾病健康教育，告知正确的饮食方案，控制每天食用盐用量，多吃清淡食品，保持适当有氧运动的习惯，维持积极的心情等。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后的血糖以及血压水平，包括空腹血糖、餐后2h血糖舒张压、收缩压（fpg、2hpg、dbp、sbp）几项指标。同时统计总体治疗有效率，即：sbp具有15mmhg及以上的降低幅度，或者是在130/80mmhg以下，2hpg低于10.0mmol/l，即为显效;sbp在15mmhg之内，或者dbp具有超过30mmhg的降低幅度，2hpg低于12.0mmol/l，即为有效;无效即治疗前后无差异。另外，统计不良反应率（头晕、面色潮红、皮疹、恶心等）。

1.4统计学方法

采取spss21.0统计学软件处理数据信息，以（±s）形式表达计量资料，以[n（%）]方式表达计数资料。在p