杨跃

【摘要】目的：综合分析与比较holep与turp治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法：研究我院行80例良性前列腺增生症手术患者，采取单双号法分为研究组（holep）与对照组（tur）各40例;观察并比较两组手术情况、术后等情况的差异。结果：研究表明，对于手术时间 、术中出血量、术后留置尿管时间以及住院时间，研究组相关结果均优于对照组;术后1月随访pvru、ipss和qmax ，研究组同样明显优于对照组;而对于患者的手术相关并发症的发生率统计中，结果显示研究组也低于对照组。结论：相较于经尿道前列腺电切术，经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症具有效果确切，可作为优先选择的手术治疗方式。

【关键词】良性前列腺增生症（bph）;经尿道钬激光前列腺剜除术 （holep）;经尿道前列腺电切术（turp）

【中图分类号】r699.8 【文献标识码】b 【文章编号】2096-7225（2020）06-0032-01

前列腺增生症（ bph）为男性患者常见疾病之一，对于良性前列腺增生症的治疗，其中又以turp为传统手术治疗bph的金标准，然而施行turp治疗bph术后出现较多并发症;随着医学科技的发展和革新，holep已经在外科手术领域中得到了广泛应用，为进一步研究两种术式的临床疗效和安全性以研究其疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料

由2016年5月-2018年4月止，共80例良性前列腺增生症行手术治疗患者纳入本次研究，在两组患者的一般资料分析中，结果提示无统计学意义差异（p>0.05），故作本次比较。

1.2方法

对照组：turp手术治疗，研究组实施holep，具体手术操作步骤为：患者全麻后选择截石位，经尿道于膀胱内置入钬激光内镜，将550μm钬激光直射光纤插入，调整钬激光，于膀胱颈口的5点、7点位置为起点，精阜为主要标志，纵行切开增生前列腺组织，抵达外科包膜后停止，然后使用激光横向切开精阜，利用钬激光内镜鞘推剥剜除前列腺中叶，然后促使前列腺中叶进入到膀胱中，将整个剜除后的前列腺组织推入膀胱内，再经内镜置入组织粉碎器，组织粉绞碎并完整吸出。

1.3观察指标

分别统计各组：手术时间、术后留置尿管时间、术中出血量、以及患者住院治疗时间，随访时间：进行两组患者i-pss、彩超测定pvru、qmax变化评定，统计与随访患者术后并发症发生情况。

1.4统计学分析：本研究采用spss 22.0 统计学软件分析，对所得数据进行综合处理，术中、术后研究与观察指标结果均以（）表示，术后并发症发生率以百分率（%）行表示，各组数据均行组间x2检验，以p