田乙岚 钟蓉

【摘要】目的： 探讨对妇科恶性肿瘤患者采取新辅助动脉化疗的治疗效果。方法： 选择本妇科医院2018年6月-2019年7月收治的56例Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者作为研究对象，通过随机方法分为研究组（28例）和对照组（28例）。研究组患者施以新辅助动脉化疗法，对照组患者直接进行手术治疗。对比两组患者术后病理情况及治疗效果。结果： 研究组患者术后有效率显著高于对照组，研究组患者术后患者间质浸润≥50%、淋巴结转移、脉管癌栓比例均低于对照组，差异均有统计学意义（p0.05），具有可比性.

1.2方法

对对照组宫颈癌患者实施广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。研究组在此手术治疗前实施新辅助动脉化疗，根据b超结果确定病灶的位置和大小，选择适合的抗生素实施治疗。进行ct血管造影，查看宫颈癌的血流情况。无异常后进行动脉导管内化疗栓塞介入治疗，放入5f导管鞘，对双侧髂内动脉造影。明确患者子宫动脉切口的位置，插入导管，按血管供血情况选择合适的药物化疗，常用治疗药物为奈达铂80～100mg/m2，紫杉醇135～200mg/m2。治疗完毕后用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉，时间保持24h。如果患者术后疼痛程度强烈，要根据医嘱使用镇痛药物。根据患者治疗的实际情况选择适合的化疗方案，化疗1～2个療程，两次间隔时间为21d。患者接受新辅助动脉化疗3周后便可进行全面临床检查，符合要求就可以进行手术治疗。

1.3 观察指标

根据who肿瘤化疗标准评估56例患者治疗效果，病灶完全消失表示完全缓解，病灶消失≥50%表示部分缓解，25%≤病灶消失