张慧芳　徐永强

【关键词】小剂量泼尼松;亚急性甲状腺炎;应用效果

【中图分类号】r581.4 【文献标识码】b 【文章编号】1002-8714（2020）10-0030-01

亞急性甲状腺炎是一种可自行恢复的甲状腺非细菌感染性疾病，伴有全身炎症，以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤为特征，是甲状腺疼痛性疾病中最常见的，症状有甲状腺功能亢进症、红细胞沉降率升高以及甲状腺摄碘率降低等。目前认为亚急性甲状腺炎与病毒感染有关，亚急性甲状腺炎在发病之前通常会有上呼吸道感染，发病时间和季节有关，夏季的发病率最高，病毒感染后的1～3周内发病。研究表明，在治疗亚急性甲状腺炎中，经常会选择糖皮质激素类药物，此类药物具有抗感染、抗炎的作用，可以缓解患者在临床上的症状，但是长期使用会出现肠胃不适、骨质疏松、失眠等不良情况。深入研究之后，发现小剂量泼尼松在治疗亚急性甲状腺炎中疗效比较确切，现将研究结果报道如下。1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月至2019年10月在我院行治疗亚急性甲状腺炎的70例患者为研究对象，将70例患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。观察组中男性有19例，女性有16例，年龄22～55岁，平均年龄（37.2±9.6）岁，病程1.5～6.5年，平均病程（3.4±2.1）年;对照组中男性有20例，女性有15例，年龄21～57岁，平均年龄（38.4±11.5）岁，病程2～8年，平均病程（3.6±2.5）年。两组患者在年龄、病程等资料中比较，数据差异不大，无统计学意义（p>0.05）。

纳入标准：临床症状为甲状腺肿大、发热、接触甲状腺部位时有触痛感的患者;血清甲状腺激素增高的患者;单项增高的患者;红细胞沉降率加快的患者;白细胞计数和分类正常或轻度增高的患者;所有参与研究的患者均志愿加入此次研究。排除标准：患有眼中内科疾病的患者;患有甲状腺恶变的患者;不愿参加此次研究的患者。

1.2方法

对照组给予患者常规抗病毒治疗，患者服用药物进行消炎，服用时间为饭后。观察组在对照组的基础上用小剂量的泼尼松进行治疗，服药方式为口服，服药的剂量要根据患者的实际情况，一开始阶段剂量为0.5mg/kg，此阶段治疗疗程为4周，下一个阶段可以根据患者的临床症状减少服药剂量，此阶段服药剂量为0.25mg/kg，治疗疗程为8周，此后可以根据患者的情况隔天服药，该阶段治疗疗程为3个月。

1.3观察指标

观察并记录两组患者的临床症状消失时间和不良反应发生情况。临床症状主要包括发热、触痛、肿胀、疼痛等;不良反应包括：反酸、暖气、胃酸、面部痤疮和体重增加等。

1.4统计学方法

spss20.0统计学软件对数据进行分析，借助计量资料均值±标准差（x±s）和计数资料（%）来表示，用t及x2进行检验，统计学有意义为p