姜凤华

【摘?要】目的：探究临床抗菌药物合理使用中药学服务工作的干预效果。方法：随机选取2019年1月～12月我院心病科收治的患者146例，随机分为a组（n=73）、b组（n=73）。两组患者根据病情采取常规治疗方案，均使用了抗菌药物。a组在治疗中按照常规管理方法使用抗菌药物，b组患者在常规管理基础上加强临床药学服务的背景下使用抗菌药物，对两组患者的抗菌药物使用合理性进行评价分析，对其临床治疗情况进行对比。结果：b组中不合理使用抗菌药物的情况较a组显著降低（p0.05）;b组不良反应发生少于a组，差异显著（p0.05）。

1.2方法 两组患者根据病情采取常规治疗方案。

a组在治疗中按照常规管理方法使用抗菌药物。b组患者在常规管理基础上加强临床药学服务的背景下使用抗菌药物，具体措施如下：

（1）监管处方与临床用药。医院药房药剂师按照《抗菌药物管理办法》、《处方管理办法》等对医院门诊、住院患者的处方和临床用药进行监管，对抗菌药物的使用加强约束和审核，防止出现用药不符、超量用药等不合理使用情况。

（2）参与查房和病例讨论。药剂师定期参与临床查房工作和病例讨论，加强与临床医生、护理人员的沟通，对相关患者的病情进行了解和掌握，结合患者临床资料对当前的抗菌药物使用情况进行分析评估并提出改善、调整建议，对出现得到不合理用药情况提出警示。

（3）向患者提供用药咨询。在医院药房设置专门区域作为药学服务窗口，为患者提供药学咨询服务，包括药物种类、使用剂量、使用方法、安全性等方面内容的宣传教育和疑问解答，提高患者对药物的了解与认识，提高其治疗依从性。

（4）建立抗菌药物使用反馈机制。医院药房相关人员通过对患者病历档案、个人信息进行整理整合，通过在住院期间对其抗菌药物使用情况进行监督检查，在患者出院后通过跟踪随访对其用药、疾病情况进行了解和收集，并将相关情况反馈至医院药事管理、药房管理、临床抗菌药物使用等相关环节。

1.3观察指标 （1）对两组的临床抗菌药物合理用药情况进行评估分析，使用药物利用指数（dui）进行评价，dui