昌曲

[摘要]：目的分析针对类风湿性关节炎应用藏药二十五味驴血丸治疗的临床疗效;方法取应用藏药二十五味驴血丸治疗的36例患者作为藏药组，再抽取应用塞来昔布胶囊治疗的36例患者作为西医组，比较两组患者的总有效率和不良反应发生率;结果藏医组总有效率91.37%高于西医组77.78%，而不良反应发生率2.78%低于西医组19.44%，且p0.05，提示具有可比性。

1.1.1纳人标准

所有病例均符合类风湿性关节炎的诊断标准;年龄≥18岁;均对研究知情，并签署了知情同意书。

1.1.2排除标准

排除对二十五味驴血丸或美洛昔康片过敏，合并血液系统疾病、心脑肾肝伴有重要病变;本研究近1个月内接受相关治疗以及哺乳期或妊娠期的女性患者。

1.2方法

西医组患者常规口服塞来昔布胶囊（生产商：上海朝晖药业有限公司;批准文号：国药准字h20020291）进行治疗，每次100mg～200mg，2次/d;而藏药组则是口服二十五味驴血丸（生产商：西藏自治区甘露藏药厂;批准文号：国药准字z54020070）进行治疗，6粒次，2次/d。所有患者均以连续用药30d为1个疗程，连续治疗2个疗程后判定疗效。在用药过程中，提醒患者严格按照医嘱定时定量用药，要忌辭辣、生冷、刺激性食物。

1.3观察指标以及判定标准

2个疗程后判定两组患者临床总有效率以及治疗过程中不良反应发生率。其中关于类风湿性关节炎的疗效判定参照藏医经典《四部医典》中的相关标准：（1）显效：经治疗，患者关节疼痛、肿胀的症状消失，关节屈伸度增加，随着天气改变关节疼痛的症状消失;（2）有效：经治疗，患者关节疼痛、肿胀的症状明显改善，关节屈伸不利，随着天气改变关节偶感不适;（3）无效：经治疗，患者关节疼痛、肿胀的症状无改善甚至加重，关节屈伸不利，天气改变时关节疼痛[2]。总有效率=（显效例数+有效例数）总例数x100%。

1.4统计学方法

本研究中，数据的统计分析是在spss21.0数据统计软件下开展的，该软件中n代表的是患者的例数，分别以平均数和百分数表示计量资料和计数资料，对应用t和x值进行检验，当检验结果p低于0.05时，表示统计的数据之间存在顯著差异。

2.结果

2.1两组患者总有效率对比

两组患者在经2个疗程治疗后，藏医组总有效率91.37%高于西医组77.78%，经统计分析差异显著（p