李俨

【摘? 要】目的：对心内科住院患者进行跟踪调查，统计心内科住院患者常见的心理问题以及产生机理，探讨心理护理治疗的效果及可行性。方法：在 2017 年 2 月至 2018 年 2 月期间，随机抽样调查本院收治的 80 例心内科重症患者，全部患者均被分为观察组和对照组，对照组的治疗方式属于常规护理治疗，观察组在接受常规治疗时增加了心理护理治疗，采用国际通用的明尼苏达生活质量调查表对重症患者的生活质量进行量化评估。结果：对两组患者的统计结果进行统计学分析，通过正交分析法对比两组重症患者的治疗效果，并根据治疗效果评估心理护理的可行性，对心理护理治疗法的缺陷进行改善。在未进行护理之前对两组患者 sas 评分及生活质量比较，无显著性差异;经过护理后，对比两组患者 sas 评分及生活质量评分，与护理前比较观察组患者 sas 评分更低，症状、情绪以及体制限制等指标评分，低于护理前和对照组，有统计学意义（p0.05）。

1.2 方法

观察组和对照组都接受了常规的药物治疗，同时，为对照组提供常规的护理，分别从皮肤上、口腔上进行护理，并给予患者氧疗等，观察组同时实施心理护理，具体包括以下几点：

（1）心理护理

关注患者心理状态，通过结合患者文化水平、性格特征，选择不同沟通方式，帮助患者建立疾病治疗信心，缓解患者担忧焦虑心理，并以成功案例鼓舞患者，或邀请疗效好且心态积极的患者现身说法，和患者分享抗病经验，使其树立治疗信心。对悲观的患者需注意加强引导，以积极正面的语言鼓励患者。对焦虑的患者需做好心理辅导，通过转移注意力等方式缓解其焦虑感。另外，需充分发挥家属亲情支撑作用，给予患者全面的家庭关怀，使其感受到家庭的温暖。嘱咐家属避免对患者传递消极情绪。

（2）健康教育

告知患者疾病知识、发病机制、治疗方法、饮食上注意要点和用药注意事项，及时了解患者和家属的疑惑并给予针对性讲解和回答。及时了解患者需求，尽可能满足其合理需求。

（3）环境护理

为患者创造温馨舒适的住院环境，使其在良好环境下接受治疗，减轻不良应激和戒备心理。

（4）扩大护理范围

除了常规护理，需强调患者和家属、配偶之间的有效沟通，以帮助患者、家属缓解其心理负担，使患者积极配合治疗的同时，也促使家属积极投入对患者的合理照料中，减轻焦虑心情。

1.3观察指标

对心内科重症患者的心理健康以及生活质量进行量化评估，分别于住院时期与出院数个月内，应用焦虑自评量表（self rating anxiety scale，sas）和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表对患者进行康复效果评估，量化心理护理治疗的诊疗效果。

2 结果

调查的两组心内科重症患者接受治療后均顺利出院。两组患者的痊愈情况以及生活质水平的详细对比如表 1 所示。在未经过护理之前组间患者 sas 评分及生活质量各指标间呈现的差异并不明显;经护理后，观察组患者 sas 评分明显低于治疗前，症状、情绪以及体制限制等指标评分，低于护理前和对照组，有统计学意义（p