2020年度领导班子工作总结

  某某县医疗保障局

2020年，县医保局领导班子在县委、县政府的正确领导下，认真贯彻习近平总书记“以人民健康为中心”的发展理念和“绝不能让医保基金成为新的唐僧肉”的重要批示精神，优服务，严稽查，促安全，推动了全县医保工作正常有序地开展。概括起来讲，主要体现在“五抓五促”，现将今年以来的主要工作汇报如下：

一、抓党建，强化政治引领，促进方向正确 局党组坚持以政治建设为统领，强化思想理论武装，落实全面从严治党各项要求，带头树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，为履行医保职能，开创工作局面提供了坚强的组织保障。一是统揽全局，党组积极发挥职能。坚持政治引领，通过召开党组扩大会、支部班子会、党员大会、讲党课、学习讨论、交流思想等方式，组织党员干部重点学习了党的十九届五中全会精神、习总书记视察山西重要讲话精神和“三篇光辉文献”、《习近平谈治国理政第三卷》、省委、市委、县委重要会议精神，督导党员干部完成好“学习强国”和“山西好干部在线”两个网络品台的学习任务，通过学习提升了机关工作人员的政治素质，激发了党员干部的责任担当意识。突出支部建设，针对医保局只有3名党员，组织活动开展不规范的实际情况，县医保局党组积极落实县委第三巡查组的巡察反馈意见，今年8月份在县行政系统工委的支持帮助下，医保局与医保中心由两个党支部合并为医疗保障局1个党支部，共有党员17名。局党支部坚持在局党组和行政工委领导下，认真组织，坚持从实际出发，认真贯彻县委、县政府的各项要求部署，并以此为契机，组织开展好“三会一课”和主题党日活动，坚持支部书记带头在机关、包扶村讲党课，扎实开展机关党建标准化建设，强化党员日常教育管理，在打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战和打赢脱贫攻坚攻坚战两大战役中，充分发挥了党员的先锋模范带头作用，交出了医保满意答卷，不断增强了党组织的凝聚力、向心力和战斗力。特别是在打赢脱贫攻坚攻坚战上，医保机关干部党员带头，全员上阵，加班加点，认真排查、认真落实，在迎国考省际交叉考核中“基本医疗有保障”交上了零差错的满意答卷，得到了省市医保领导的肯定。二是传导压力，落实管党治党责任。全面落实党要管党、从严治党要求，把纪律规矩挺在前面，认真传达贯彻中纪委十九届五中全会习总书记的讲话精神，深入开展医保领域专项整治和漠视群众利益专项整治工作，认真落实党风廉政建设责任制，与班子成员签订廉政责任书，层层传导压力，积极开展谈心谈话工作，全年组织廉政谈话2次，与经办机构和两定机构集体谈话2次，全年机关党员干部无违纪违法行为发生。将意识形态和网络意识形态工作作为党的建设的重要内容纳入重要议事日程，纳入支部党建工作责任制，纳入支部领导班子、干部职工目标管理，积极做好舆情管控。组织机关干部积极申报创建精神文明单位、健康单位。认真开展“三零三治”工作，积极推进平安机关建设。贯彻落实党中央各项决策部署，按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求，在新形势下不断增强开拓创新精神，担当作为，切实把“不忘初心、牢记使命”的长效机制融入到推动医保工作不断向前的履职尽责中。三是认真巡查整改，扎实推进问题解决。4月21日至6月30日县委第三巡查组对我局党组开展为期近三个月的巡查，我局高度重视积极配合，根据巡查整改工作会议要求，及时召开民主生活会、局党组班子成员会，认真分析整改事项，逐条逐项剖析原因，制定整改方案。对涉及巡查整改的3大类12条具体整改问题，研究制定出整改措施，修订完善了学习制度、用印制度、文件传阅批示制度、财务制度、请销假制度、“三重一大”事项集体研究决策制度等等，将问题整改落实到人到事，明确了整改时限，全力做好各项问题整改落实工作，做到坚决纠错纠偏，确保了巡查发现问题件件有着落，事事有回应。

二、抓重点，强化服务大局，促进工作提升。一是全力做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情的医疗保障工作。坚决贯彻落实习近平总书记“始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”“疫情就是命令，防控就是责任”的重要指示和省委、市委、县委决策部署，成立了疫情防控领导小组，严格按照“两个确保”做好疫情救治保障，也就是确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付政策影响救治。对县人民医院预付资金50万元，两名疑似患者得到了及时救治，减轻医院垫付压力，患者医疗费用不再纳入医院总额预算控费指标。对参保群众发出“不见面”办理的倡议书，全局职工坚守岗位，服从安排，迅速开展政策宣传，参与疫情防控知识普及和宣传工作，自觉做到不造谣、不信谣、不传谣。认真落实国家、省、市对企业等参保单位职工基本医疗保险单位缴费部分实行阶段性减半征收政策，减免全县190多个参保单位20000余人2--4月份的应缴医保费用，共计413万元。二是坚决落实打赢医保脱贫攻坚战的各项政策。严格落实医保扶贫“三保险、三救助”政策。强力推进“先诊疗，后付费”“一站式”直接结算服务，紧紧围绕“两不愁三保障”目标，以全面开展“十个清零行动”为抓手，聚焦建档立卡贫困人口参保缴费财政资助、慢性病待遇享受不及时等突出问题整改，聚焦省、市巡察“同病同医不同费”问题推进全面整改，与卫健体局一起推进健康扶贫专项行动，多形式开展宣传教育，努力把党的阳光政策送达千家万户，收到了良好效果。截止目前，全县建档立卡贫困户38714人应保尽保，各项待遇应享尽享，贫困群众住院实际报销比例平均达到90%以上，实现基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、医疗救助4项待遇市域内信息系统一站式结算，贫困群众满意度、获得感和幸福感不断提升。经过省、市、县局共同努力，顺利迎接了脱贫攻坚省际交叉检查考核。2020年我局下属医保中心就脱贫攻坚工作被某某市人社局集体记功。三是深化医药卫生体制改革体现医保担当。认真落实“总额预算、打包付费”协议管理，严格基金总额控费。在某某县医疗集团行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”基本条件具备的条件下，出台了《某某县2020年度医疗集团打包付费实施方案》，对100种医疗项目实施按病种付费，县医保中心与县医疗集团签订了打包费协议6597.2万元，5月份按照市局要求将任务层层分解到县人民医院、各乡镇卫生院、村所，实行医保打包资金按月拨付、年终结算。与此同时，与各民营医疗医疗机构也签订了总额预算协议。为调动乡镇卫生院的积极性，逐步落实乡镇卫生院初审村所，乡镇医保经办人员复审、中心抽查的基金审核机制，探索建立医疗机构基金支出预警提示和稽核扣费机制，防止基金跑冒滴漏，确保基金支出安全。扎实推动推动落实药品耗材集中带量采购工作。从2019年11月1日国家开始药品集中带量采购，到目前为止，国家带量采购的112个药品品种,我县医疗集团涉及46个药品品种，山西集采21个药品品种，医疗集团涉及10个药品品种。省级联盟采购的冠脉支架、人工晶体也分别于2020年5月份和10月份使用；市际联盟采购的精密输液器于6月份使用，普通输液器和一次性注射器于10月份使用。通过集中带量采购，真正实现了降价控费的效果，采购药品价格平均降幅达到67%，共节约资金 534万元,耗材共节约资金45.2万元