关于公立医院综合改革的情况汇报

**市中医医院

2017年11月16日

    根据《2017年度江苏省公立医院综合改革效果评价工作方案》（苏医改办发〔2017〕22号）和《苏州市2017年深化医改重点工作任务》（苏医改办发〔2017〕1号）、《苏州市深

化医改综合试点2017年工作任务及分工》（苏医改办发

〔2017〕2号）要求，我院从结合实际，从以下几个方面推进改革，取得以下成效：

一是狠抓医疗质量，提升服务能力。2016年实现医疗业务收入突破4亿元大关，完成门急诊总量人次，出院病人人次，手术病人7341人次。

2017年1-10月，门诊人次达，2016年同期437056；2017年出院人次21630，2016年同期20955；2016年门诊人均费用217.18元，2017年门诊人均费用221.05元；2016年出院人均费用9000.17元；2017年出院人均费用9198.39元；药占比指标也是逐年下降，2016年：36.37%,2017年34.37%。医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占业务收入比重较上年增长：2016年：23.57%，17年23.37%我院开展临床路径管理21项。

二是加速深化中医药内涵建设。2017年，中药处方比例56.11% ，主要核心指标中药饮片处方比例20.94%，较2016年同期增长4.12%；中草药收入万，较2016年同期（889万）增长 37.04%（其中精致颗粒收入万，较2016年同期（5.4万）增长196.3%；中成药收入14万，较2016年同期（1460万）下降17.5%）；病区中医适宜技术开展人次较2016全年增长48.3%。

三是加速人才队伍培养和建设。支持和鼓励在职人员外出进修学习，今年上半年外出进修人员17人，较去年全年增加9人。注重中医师承教育，加强“名医堂”建设，名老中医专家学术传承保障机制进一步完善。注重住院医师规范化培训，深化医教协同，今年上半年参加江苏省住院医师规范化理论考试23人，通过率95%。

四是加速中医药文化氛围营造。**中医药陈列馆给市民了解**中医药发展历史提供了场所，而富含中医药元素的门诊指示牌、中草药展柜、中医药文化长廊等等，更是增进了市民对中医药的感性认识，一定程度上激发了市民使用中医药治疗和养生保健的热情。

五是加速与上级医院的深度合作。与江苏省中医院协作重点加强心病科、肺病科两个重点专科的建设和发展；与上海市儿童医院合作共建，着力新生儿科建设；与上海市九院合作共建，主要加强皮肤科、口腔科建设，明确目标促发展。

面临的最大问题是：

一是医院目前债务总额万元（工程长期贷款和流动贷款）。自2013年4月起我市实施公立医院改革后，随着药品加成取消、大型设备检查费下调，医院每年减少收入约万元，但相应的医疗服务价格补偿和增加政府投入补偿却没有到位；另外实施绩效工资后，我院人员刚性支出明显增加，从而导致我院目前经济运行非常困难。

医院可支配资金少，信息系统的升级与完善进度慢，投入学科建设与技术进步的资金不足，不利于医护人员工作效率、服务能力的提升。

二是人员编制不足。需要的优秀人才引不进来，造成医护人员的不合理支配分配，工作量大，难以发挥激励作用，影响效率和服务能力。中高级岗位职数受限。截至目前，我院