区人大常委会关于医疗机构建设和运营情况的报告

——2017年8月23日在区人大常委会调研活动上

区卫计委  

主任，各位副主任，各位常委，各位代表：

根据区人大视察工作安排，现将我区医疗机构建设和运营情况汇报如下：

一、全区医疗资源概况

（一）区本级医疗资源情况

全区共有各级各类医疗卫生机构90个，其中区级医疗卫生机构3个（区疾控中心、区妇幼保健计划生育服务中心、区新农合管理站），镇卫生院5个，一体化管理的村卫生室75个，社区卫生服务站4个，门诊部、个体诊所3个。全区医疗卫生单位编制人数256人，在编人数183人，实有人数221人，其中专业技术人员190人。5所镇卫生院总建筑面积23161平方米，编制床位235张，实际开放床位215张。 2017年以来，门急诊126250人次，住院2870人次，医疗收入849.59万元。

（二）驻区医疗资源情况

驻区医疗卫生机构有4个，分别为蚌医二附院新院、xx市中医医院、xx肿瘤医院、xx市疾控中心。目前，xx市中医医院、xx市疾控中心、xx肿瘤医院已投入运营。蚌医二附院新院项目主体结构已全部完成，预计2018年上半年整体工程竣工验收并调试运行。

二、基层医疗机构建设及其运行情况

近年来，我区认真落实国家医改政策要求，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，抓住机遇，加大投入，攻坚克难，深入推进基层医药卫生体制改革，努力加强乡村医疗卫生机构软硬件建设，不断提升基层卫生服务能力，为缓解群众看病难、看病贵问题，促进基层医疗卫生事业持续健康发展做出了积极贡献。

（一）加大政府投入责任，改善群众就医环境

一是全面推行财政经费定向补助。落实基层医疗机构编制内人员经费“五项定补”，包括基本工资、绩效工资、离退休人员经费、社会保障经费、住房公积金5项。在不改变基层医疗机构会计主体、债务债权关系、资金所有权、使用权、财务审批权的前提条件下，实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，成立区卫生财务核算中心负责收支监管。

二是全面取消“收支两条线”管理。5家镇卫生院取消“收支两条线”管理，医疗服务收入扣除运行成本并按规定提取各项基金后，60%用于人员奖励。落实院长分配自主权，建立两级绩效考核机制，考核结果与奖励性绩效工资和收支结余奖励基金总额挂钩，合理拉开收入差距，提高基层医务人员工作积极性。

三是持续推进医疗卫生基础设施建设。“十二五”期间，共下达区卫生计生项目12个，项目总投资达1911万元，分期分批对部分乡镇卫生院进行改扩建，并为乡镇卫生院配备dr等仪器设备。目前小xx镇卫生院改扩建、梅桥镇卫生院新院等项目均已竣工验收并投入使用；沫河口镇中心卫生院新院项目配套设施建设已完工，即将投入使用。2009年以来，我区利用国债建设、省政府扶持项目以及各级财政补助和村级自筹资金，多渠道加大投入，对全区村卫生室进行了标准化改造建设，实现了“一村一室”全覆盖目标，并通过省级和地方专项补助，为村卫生室配备了电脑、打印机、诊断床等基本设备。在各级政府的高度重视和持续投入下，我区基层医疗卫生机构的硬件设施和诊疗环境有了明显改善，为群众就近享受基本医疗卫生服务和基本公共卫生服务提供了便利条件。

（二）加强人才队伍建设，提升基层服务能力

通过组织开展理论业务培训、专科医生转岗培训、引进高校医学毕业生、定单定向培养、鼓励在职人员进修学习等多种方式加强医疗队伍能力建设。2015年新医改政策实施以来，我区分批招聘各类人才33名充实到基层医疗卫生机构中，其中与18名定向培养大学生签订就业协议；积极开展城市二级以上医院对口支援乡镇卫生院的工作机制，提升我区乡镇卫生院综合服务能力；积极开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作，累计对全区的46名医生进行了全科医生转岗培训；认真开展医疗卫生人员继续教育工作，继续教育参加率达95%以上；不断加强医德医风建设和行业自律，更好地为人民群众提供卫生与健康服务。通过各类人才引进、培训项目的实施，进一步优化了基层卫生人员结构，提升了整体业务水平和服务能力。

（三）加强医疗服务监管，提升基层服务质量

一是进一步加强医院质量监测评价系统和平台建设。基层医疗卫生机构电子病历系统已全面启用，利用信息化手段开展远程处方点评和病历评审，有效实现了医疗业务统计分析，对基层医疗卫生机构的药库、药房、临床应用实现实时记录，对辖区的医疗卫生机构使用基本药物配备情况、抗生素及激素类药物使用实现了动态管理和实时监管。

二是全面推行医疗责任保险，构建和谐医患关系。开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动，严厉打击伤医等违法行为。加强医院治安责任和安全保卫工作，积极创建平安示范医院。健全医疗纠纷第三方调解机制，成立我区医疗纠纷人民调解委员会；实行医疗责任保险，与中国人寿财产保险股份有限公司签订医疗责任保险协议，为全区5家镇卫生院统一办理了医疗责任保险手续。在投保年度