同志们：　　

　　这次会议的主要任务是：分析总结我市2014年新型农村合作医疗工作的成绩和经验，进一步统一思想，分析问题，明确目标，全面安排部署2015年度新型农村合作医疗工作任务。刚才，市卫生局党工委书记xx同志通报了我市2014年以来新农合运行情况，并作了业务工作安排，中国人寿xx支公司xxx副经理就新农合意外伤害补充保险产品做了说明，请大家回去后贯彻落实好会议精神。下面，我讲三点意见。　　

　　一、肯定成绩，正视问题，全面回顾总结2014年新农合工作　　

　　2014年，我市新农合工作在各方面共同努力下，取得了显著的成绩。回顾一年的工作，主要表现在以下几个方面：　　

　　一是覆盖面进一步扩大。2014年参合人数同比增加xxx人,新农合参合率多年稳定在99%，新农合政策稳步实施，参合人员基本实现全覆盖。二是保障能力逐年提高。2014年，次均住院补偿xxx元，同比上升x%。大病保险工作正常开展，大额医药费用保障能力增强，预计今年受益群众将超过xx万人次，受益群体进一步扩大。三是部门工作配合有力。市财政对新农合资金的安排及时到位，市卫生、财政、审计等部门各司其职，通力协作，各定点医院扎实做好基本医疗服务，确保新农合政策真正落到实处。四是便民服务高效有序。全面推广“社保卡一卡通”；重点实施“出院即补”，即参合患者在省内xx多家医院看病可以一出院就申请新农合补助；基层医疗机构服务能力不断提高，基本做到“小病不出乡、大病不出县”。五是配套措施执行到位。临床路径与单病种付费管理，特殊病种门诊补偿与基本公共卫生服务，乡村一体化管理、药品零差率实施与村卫生所门诊补偿等工作互相配套、协同发展。　　

　　在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到全市新农合工作还存在不少问题和困难：一是思想认识上不够重视。部分干部群众对合作医疗制度的认知深度不到位，对合作医疗政策一知半解。合作医疗工作在各乡镇（街道）之间的发展不够平衡，部分乡镇宣传工作不够深入，参保率相对较低，有些乡镇（街道）还未设立新农合办或新农合办还处于“四无”（无人员、场所、设备、经费）状态。省上政策明确表示，本级新农合工作的人员和经费由本级政府安排，请各乡镇（街道）会后认真思考一下，一定安排好部署好2015年的工作。二是部分定点医院行为有所偏差。有些医院的群众评价差，重收费，轻服务，甚至迎合病人需要，合伙套取、骗取新农合基金，各有关单位一定要加强制度建设、加强管理、加强网络系统全覆盖，对服务不规范，执行新农合制度不力的定点医院要及时预警、限期整改，对整改不到位的，可以停办其业务或取消新农合定点医院资格，情节严重的，移送司法机关处理。同时，要做好新农合基层公示、满意度调查及入户核查工作，畅通信息收集渠道，及时掌握工作中出现的新问题、新动向。三是病人上流现象更加突出。据统计，今年镇卫生院的住院患者占比有所减少，有的卫生院辖区内住院比重不到xx%，而市外住院患者明显上升，占比由xx%上升到xx%，其中市外县级定点医院同比上升xx%，地市级定点医院同比上升xx%，省级定点医院同比上升xx%。此外，基层卫生院人手稀缺，一些医院管理涣散，医生医务行为不端等问题也要引起高度重视，各卫生院要想方设法解决问题。　　

　　二、坚定信心，攻坚克难，全力抓好2015年新农合筹资和支付方式改革工作　　

　　（一）精心组织，确保筹资工作顺利完成　　

　　1.在工作方针上，要做到“四个把握”。一要把握工作目标。农村居民参合率达98%以上，参合人口同比去年要有所增加，参合人员基础信息相符率要达100%。二要把握参合对象。新农合属政府兜底性保障制度安排，特别是贫困的、多病的，要动员参合，凡为我市长住人口，在没有参加城镇居民医保及职工医保的情况下，皆可自愿参加。三要把握时间节点。11月底前全面完成筹资工作；12月底前完成资金解缴和信息录入，同时做好验、发证工作；明年初，新一轮新农合补偿正式启动。四要把握责任要求。各乡