避孕药具是落实计划生育基本国策的重要物质保障，药具发放工作是人口和计划生育的重要组成部分，是计划生育技术服务的重要内容。我国实行计划生育以来，药具发放工作在控制人口过快增长，稳定低生育水平中发挥了不可替代的作用，满足了群众避孕节育、生殖保健、知情选择的需求，促进我国人口和计划生育事业发展做出了不可磨灭的贡献。现就做好避孕药具工作提三点看法：　　

一、流动人口避孕药具发放与管理现状分析　　

（一）避孕药具的种类  　　

 高、中、低不同档次的避孕药具不全，不能满足不同人群的需求。根据调查的结果显示：目前现居住地免费为流动人口发放的避孕药具主要是避孕套、口服避孕药、避孕药膜；其中发放量最大的是避孕套、其次是口服避孕药、再次是避孕药膜／栓。　　

（二） 药具发放方式 　　

 一是药管员在上门开展计生服务时发放给群众；二是群众自己到药具发放网点去领；三是每次在户外开展宣传活动时免费发放给群众；四是对到服务机构接受服务的对象发放避孕药具。但缺乏个性化服务，如避孕药具进工厂、进饭堂、进宾馆酒店等，凡是可以进驻的地方，都尽量争取进入，让更多的流动人口获得免费避孕药具。　　

（三） 药具发放人群和覆盖情况  　　

目前主动来领取避孕药具的流动人口占所有领取人群的45％左右。估计从计生免费渠道获取避孕药具占总需要人数的40％左右。存在宣传不够、发放渠道不畅、很多人不知道有国家免费避孕药具等问题。　　

（四）计生工作人员素质 　　

 宣教人员多为兼职，工作任务繁多，计生宣传力度小；宣教人员专业化程度不高，避孕药具的专业知识尚显不足，不够专业，健康教育和避孕指导的效果难以满足需求。　　

（五）流动人口状况　　

 一是育龄妇女所占比重大，多数育龄妇女年龄在40岁左右，处在最佳生育期和劳动年龄阶段，多数来自经济水平落后的贫困地区，其流出地计划生育工作基础较薄弱，她们的生育观念比较落后，生育愿望比较强烈，其中一部分人不重视避孕，甚至有超生，偷生心理，容易出现妊娠、人工流产和计划外生育等问题。二是文化程度普遍较低，缺乏生殖健康知识和自我保健意识，对宣传教育知识的理解和接受能力也较弱。三是大多数流动人口的经济收入和生活水平较低，居住条件差，表现在抵御疾病的能力较差，难以支付避孕节育、生殖保健等技术费用，有病不能及时就医。使服务对象与管理者配合难以到位。这些因素导致她们很少主动去索取避孕药具。  　　

（六）体制上问题　　

  存在经费不足、工作制度不完善、各方面配合难等。　　

二、流动人口药具发放与管理措施　　

（一）加强宣传教育工作　　

  为使广大育龄群众能够进一步了解节育避孕药具，要加强对避孕药具的技术指导和宣传工作，使群众能够掌握正确使用避孕药具，推进药具优质服务和知情选择工作的开展。开展以优质服务为宗旨，以群众满意为标准的药具管理工作。按照“ 管理与服务紧密结合，以服务促管理”的指导思想，转变工作作风，把管理对象变为服务对象，提供优质服务，从宣传教育到人，药具发放到人，随访指导到人，把工作重点放在服务上，切实改变作风，服务群众。具体为：一要宣传教育到人。为了实现药具群众的知情选择，筛选出内容科学、通俗易懂、便于群众掌握的各种节育措施的基本知识和性能，采取广播、墙报、橱窗宣传栏等多种有效形式，进行宣传，使广大群众对药具科普知识，生殖保健常识有深刻的了解和掌握。二是药具发放到人。各级人口和计划生育部门，要配备能力强、年轻、文化素质高的人担任计生干事的工作，提高药具管理人员队伍的整体水平。药具管理人员要不怕苦、不嫌累，对辖区内使用药具的人员做到底子清，情况明。三是随访指导到位。针对使用药具人员，尤其是初次使用药具者，必须及时上门了解使用情况，做好使用记录，对使用中出现的问题进行科学指导，及时排解使用中的不良反应。　　

（二） 加强避孕药具管理工作　　

  随着经济体制改革和城市改造的不断深入，人口流动和职业流动的速度加快，游离于政府行政体系之外的单位和个人明显增加