xxx医院临床、医技人员分级管理制度

为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，合理调整医务人员管理结构，明确各级医务人员职责，充分调动医务人员积极性，根据关于医院管理的规定要求，经xxx医院第十一届职代会主席团第二次联席会议讨论通过，院办公会、党委会研究，决定在我院实行临床、医技人员分级管理，并制定本制度。　　

一、管理目的　　

为真正落实三级医生查房制度，确保一线值班人员需要，改良以职称高低来确定医生等级的科室管理模式，同时遵循“竞争上岗，双向选择，择优聘任”原则，合理使用和培养人才，形成激励机制，促进科室管理。　　

二、实施办法　　

（一）组织领导　　

为确保临床、医技人员分级管理工作落实到位，决定成立医生分级管理领导小组，名单如下：　　

组  长：张  红、唐如玉　　

副组长：李立三、席  莎、周可韦　　

组  员：周建伟、张  理、陈书雨、黄英雄及各临床医技科室科主任。　　

领导小组下设办公室在医务科，由周建伟科长同志任办公室主任，负责医生（医技）人员分级管理的实施、评价工作。　　

（二）科室设置：　　

1、科室架构：科室设科内民主考评小组，由全体医生、联点科室科长、护士长、两名护士代表组成，科室主任任组长。根据科室需要，科室可分设三个不同级别的医生（技师）层级：三级医生（技师）、二级医生（技师）、一级医生（技师），所有医生（技师）均指在医院注册的执业医生（技师）。　　

2、三级医生（技师）由医院任命，原则上为本学科、本专业或本科室学术带头人担任，职称要求为正高；二级医生（技师）通过科内报名，科室民主考评小组集体表决的方式产生，职称要求为四年以上中级职称；一级医生（技师）为各级职称均可担任。　　

3、各科室三级、二级医生按照从紧、实事求是原则，结合科室床位数、医生（技师）数量和实际业务工作开展情况进行设置（具体配置情况见附件一）。　　

4、各级医生每年聘任、考核一次。　　

（三）管理措施：　　

1、各级人员职责：　　

科主任职责：　　

（1）科主任是本科室医疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，在院长及分管院长的领导和医务科的具体管理下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防、业务管理及行政管理工作。　　

   （2）根据医院的功能任务，制定本科室工作计划并组织实施，经常督促检查，定期总结汇报。　　

   （3）领导本科室人员，按照医生分级管理要求合理分工，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。　　

（4）督促和管理各级医生工作，根据科室实际情况对各级人员进行有效管理；定时查房并亲自参加指导危、急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难的死亡病例讨论；参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科和组织临床病例讨论。　　

   （5）认真落实医院各项规章制度，参加或组织院内外各种突发事件的应急救治工作，并接受和完成上级或院级指令性任务。　　

（6）科主任可兼任三级医生。在正主任兼任三级医生时，科室副主任可独立设置，职责为协助科室主任进行行政、业务管理工作。　　

三级医生职责：　　

（1）负责本科室的医疗业务工作。　　

（2）做好科内各项业务管理，负责科室医疗质量和安全措施的落实工作并持续改进。　　

（3）制定医疗计划，对所负责的二级医生业务工作进行全面指导和查房，加强对危重、疑难病人管理，对重点病人加强监管。　　

（4）认真查阅并修改病历，带领各级医生落实三级医生查房制度。　　

（5）参与二线班或三线班的轮值。　　

二级医生职责：　　

   （1）在科主任和三级医师的指导下，完成科内各项业务工作。　　

（2）随时掌握病人的病情变化，积极指导一级医师参加和组织危重病人的会诊和抢救及临床带教工作，督促下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。特殊情况及时向三级医生汇报；一级医师不在病区时或在一级医生不足的情况下代理一级医师行使职权。　　

   （3）以本科室医疗工作为主，协助三级医师制定医疗计划，检查修改一级医师的诊断、治疗方案及各项记录，指导各种特殊医疗操作，了解一级医师（包括进修医师）的技术情况，定期向科主任及有关上级医师汇报。　　

（4）按照要求对一级医生管床病人进行查房，并提出指导意见，督促和指导一级医生工作；如遇诊断和治疗不明的疑难病例，及时向三级医生或科主任汇报，组织科内或院内会诊。