昌宁县新农合基层卫生基本公共卫生及　　

妇幼健康计划工作情况汇报　　

（2013年5月7日）　　

尊敬的张厅长、张副厅长、杨处长及省卫生厅、市局各位领导：　　

首先，我代表中共昌宁县委、昌宁县人民政府，对各位领导在百忙之中深入我县检查指导工作表示热烈的欢迎，对省卫生厅、市卫生局及各位领导长期以来给予我县各项工作的关心、支持和帮助表示衷心的感谢。下面，我就我县新农合、基层卫生、基本公共卫生及妇幼健康计划工作情况向各位领导作简要汇报，不妥之处，恳请批评指正。　　

一、县情概况及医疗卫生基本情况　　

昌宁县位于云南省西南部，地处大理、临沧、保山三市州和隆阳、施甸、永平、凤庆、魏山五县区结合部，全县国土面积3888平方公里，山区面积占97.1%，为典型的山区农业县，县城东距省城昆明576公里，距保山　107公里　。全县辖5镇8乡124个村(居)委会1998个村民小组，2012年末，全县总人口34.9万，农业人口占91%，完成生产总值54.7亿元，财政总收入7.77亿元，属73个国家级扶贫开发重点扶持县。全县共有各级各类医疗卫生机构147个（县级医疗卫生单位6个、中心卫生院和乡镇卫生院12个、民营综合医院1个、厂矿学校医务室3个、村卫生所和社区卫生服务机构125个）、卫生技术人员 1014人（乡村医生和社区医务人员340人）、病床编制 1020张。　　

二、新农合、基层卫生、基本公共卫生及妇幼健康计划工作开展情况　　

 (一)高度重视，保障有力　　

县委、政府始终把卫生工作放在突出位置、列入重要议事日程，纳入国民经济和社会发展总体规划，列入全县年度重点工作专题研究专题部署，所需经费列入财政预算，为各项工作的有效开展提供了有力保障。　　

一是健全机制，加强领导。县委、政府、人大、政协都分别明确一名领导具体分管联系卫生工作；根据需要成立相应的组织领导机构，先后成立由县委、政府主要领导或分管领导任主任（组长），相关部门为成员的新农合管理委员会和监督委员会、防艾、食品安全、爱国卫生工作委员会及医改、妇幼健康计划、光明工程、中医中药、无偿献血工作领导小组等专项组织领导机构10余个，主要领导经常过问，分管领导亲自协调、亲自组织部署各项卫生工作，经常深入部门和基层单位调研督导，及时研究解决存在的困难问题。　　

二是完善政策措施，加大投入力度。新一轮深化医药卫生体制改革实施以来，县委政府先后制定出台了《昌宁县关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（昌发〔2010〕29号）、《昌宁县医药卫生体制五项重点改革2010年主要任务和工作目标》（昌政办发〔2010〕145号）、《昌宁县医药卫生体制改革3年实施方案（2009年—2011年）》（昌政发〔2010〕98号）、《昌宁县基层医疗机构综合改革实施意见》（昌办发﹝2012﹞51号）和《昌宁县妇幼健康计划实施方案》（昌政办发﹝2012﹞129号）等一批指导性、针对性和操作性较强的规范性文件，在明确工作目标任务的同时，进一步建立健全我县医疗卫生机构财政补偿机制，为确保全县卫生事业持续发展提供了有力支撑。医改县财政对医疗卫生补偿政策为：对公共卫生机构人员、退休人员经费全额列入财政预算保障，专项业务经费、车辆运转经费列入预算专项补助，2011年起乡镇卫生院人员工资及各种政策性福利100%由财政全额预算安排，乡村医生补助县级财政由原来的50元提高到人均300元／月补助，县直医疗机构人员经费实行60%差额补助。2013年起，对执行药品零差率的社区卫生服务中心（县中医院）、12个乡镇卫生院，县财政每年每个单位补助运转经费10万元，对 4个社区卫生服务站每年补助工作经费每个1万元，对医疗卫生机构业务收入结余财政不再实行统筹， 60%用于业务发展和解决历史债务，40%用于第二次绩效考核。　　

三是明确目标，强化责任，推动落实。县委、政府将医改、建设项目、新农合、妇幼健康计划、光明工程、重点传染病防控、防艾宣传教育、食品安全等卫生工作列入全县年度重点工作、重点项目和对乡镇目标责任制管理考核重要指标，同时部署、同时检查、同时考核、同时奖惩，推动工作落实。从县到乡、乡到村、村到组，严格执行 “一把手”工程和责任追究等制度，层层签订责任书，逐级落实责任制，确保各项工作有效开展和各项考核任务的圆满完成。　　

(二)突出重点，统筹推进，新农合、基层卫生、基本公共卫生及妇幼健康计划工作扎实开展　　

一是新型农村合作医疗工作情况。参合率从2007年的96.8%提高到2012年的99.59%，筹资标准从50元提高到340元，政策范围内住院费用报销比例达78.55%，最高报销金额从8000元提高到10万元，年报销减免基金总额从886.85万元增加到9743.53万元，减免人次从50.26万人次上升到129.77万人次。截止2012年底，全县累计筹集基金2.81亿元，补偿群众532万人次，补偿资金2.54亿元，资金使用率达90.39%。　　

二是农村卫生工作情况。医疗卫生服务网络不断健全完善。全县有县直医疗卫生单位6个、中心卫生院和乡镇卫生院12个，村卫生所和社区卫生服务站125个，除田园镇以外，每个乡镇有一所由政府举办的乡镇卫生院，每个行政村有一个村卫生室，以公立医院为主体，其他多种办医形式为补充的医疗服务体系基本形成；人才队伍建设不断加强。乡镇卫生院人员配置标准按农业户籍人口1‰的标准核定，紧缺专业和适用型人才面向全国引进，2007年至2012年共引进专业技术人才227名。积极推进在职