妇幼卫生工作是公共卫生的主要组成部分，如何依法保障妇女、儿童身心健康,全面提高出生人口素质，是各级领导和相关部门义不容辞的职责。国家制定的相关政策、法规，既明确规定了各级政府在公共卫生服务领域的责任，更为妇幼卫生事业的发展提供了法律和政策保障。县委、政府对妇女、儿童的合法权益高度重视，并制定了《**县妇女儿童发展规划（2001—2010）》及其实施方案，但随着新形势的变化，妇幼卫生工作出现了新情况、新问题，势必要求与之相适应的新方法、新措施来加以解决。通过调研，当前我县妇幼卫生工作主要存在以下几个方面的问题：

一、妇幼卫生经费严重缺乏。

尽管中央、省政府都有明文规定，从2003年起至2010年，地方财政每年应增加妇幼卫生工作专项经费，但是事实上，上级文件的规定，并未真正落实到位。长期以来，我县妇幼保健机构一方面要为群众提供福利性质的保健服务或无偿服务，另一方面还要在竞争激烈的医疗保健市场中谋求生存和发展，如我县妇幼保健院每年都要投入大量的资金用于县、乡、村三级网络建设，队伍培训，妇女、儿童两个系统管理，健康教育及宣传等工作，这些经费均由业务创收收入中支出，经费的严重短缺，制约了工作发展，特别是基层卫生院，因财政拨款不足，生存成为主要问题，他们的精力大多着眼于经济效益，不同程度地削弱了公共卫生保健工作。目前，我县妇幼保健事业已处于举步维艰的困境。

二、基础设施设备相对滞后。

县妇幼保健院是全县妇幼卫生工作的技术指导中心，但一直以来该院的基础设施设备陈旧落后。该院的保健大楼系七十年代初期建设的土木结构楼房，由于建设年代久远，其结构、布局均与现代医学模式不相适应，经有关专家鉴定为危房，存在较为严重的安全隐患。按照上级要求，为了给群众一个安全、舒适、环保的保健医疗环境，2004年以来，该院想方设法新建了医技综合楼。要打造具有妇幼保健特色的环境优雅、功能齐全、设备先进、服务优质的妇幼保健服务中心，尚需大笔资金，因医技综合楼所用资金均由单位业务创收收入、职工集资、工程承包商垫付支出，尽管现有硬件条件和整体条件与其承担的主要职责格格不入，但沉重的债务更让该院不堪重负。

三、乡、村两级妇幼保健人员的待遇尚未落实，队伍不稳定。

中共郴州市委文件（郴发〔2003〕4）号曾明确：村妇女主任、计生专干、村保健员实行“三位一体”的管理办法，但在具体实施过程中，村妇女主任、计生专干的报酬得到了落实，唯有保健员的酬劳无处着落。乡级妇幼专干的报酬同样没有得到很好的落实，存在“以医疗补保健、重医疗轻保健”的现象；部分乡镇卫生院人员配备不足，妇幼专干存在一年一换，甚至一年换好几个的现象；有的妇幼人员兼职过多，无暇顾及妇幼保健工作，导致工作上缺位，这些问题，使得妇幼专干形同虚设，履行保健职能更是一句空话。另外，部分妇幼人员用工性质不稳定，工资待遇较低，社会劳动保障不能保证，既影响到队伍稳定性，更影响其工作的主动性和积