按照《中央组织部、中宣部关于在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动的意见》，创先争优就是创建先进基层组织、争当优秀共产党员，具体说即创建“五个好”基层党组织和“五带头”共产党员。

要理解创先争优的含义非常容易，但要做到“五个好”、“五带头”并不容易。解决的办法只有一个，以身作则和感同身受。

我非常想谈一些具体问题，比如，卫生监督机构如何赢得未来。

“五带头”包括带头学习提高，坚定理想信念，带头争创佳绩，勇于开拓创新，带头服务群众，维护正当权益。

我们都记得去年领导干部读书会的情形，其实，最重要的内容是全体人员就《食品安全法》实施后卫生监督工作所面临的挑战和机遇谈自己的认识和看法。当时，我们认为许多观点具有较强的针对性和可操作性，从宏观或微观的角度论述了卫生监督事业的现在、明天和未来。很多内容到现在我还记得，比如，加大寻求财政支持力度，提高保障水平；加强廉洁自律监督，提升外部良好形象；促进各区（市）乡镇分所建设，提升卫生监督整体合力等。一年过去了，说过的话还在（有网站专栏为证），但是，我们能否还认为当时的观点依然完全正确呢？实际上，针对性是有的，可操作性也是有的，但我们忽略了一个最要命的细节，负责操作的人。

2009年6月1日，《食品安全法》正式出台，随之而来的，是职能调整把卫生监督机构卷入了前所未有的动荡之中，卫生监督机构陷入了生存与发展、转型和定位的迷惘和痛苦之中，对于这一点，一线职工在这一年的光阴岁月中感受至深。

在当前职能频繁调整的动荡之际，我们必须要知道我们的方向在哪里，必须要对这场巨大的动荡给卫生监督带来的变化做出正确的预判，必须对未来的政策走向、管理趋势做出理性的解读，这不是难题，而是一个很难的题。想想看，让一个刚刚十岁的孩子在如此猛烈的狂风暴雨中去选择一条正确的方向，的确真的很难。但没办法，我们必须要解决这道难题，因为别无选择。

各种信息显示，在未来相当长的一段时期内，对公众的健康保护，整个社会将在一个“双低”的情况下运行，即低信任度和低容忍度（张海超事件、三聚氰胺一出江湖和再出江湖“功不可没”）。虽然现行的食品安全分段监管在目前看来并没有显现出立竿见影的效果，甚至出现了一些混乱的局面，但由于“双低”现象的存在，谁又能保证职能调整不会在职业卫生、公共场所甚至医疗监管领域内重演呢？

我认为，未来的卫生监管格局会更加多元化和差异化，上下一致的原则和惯例可能会逐步削弱，而属地的责任和要求可能会更加重要。

如果这个假设成立，那么突破惯性思维、积极寻求变革（非改革）、寻找可持续发展的方向，已经是箭在弦上，刻不容缓。

求变是唯一的出路。问题是变什么和怎么变。

不可否认，政府部