摘要：文章对我国现行医保基金财务管理的现状进行分析，并提出相应的财务管理对策。
 
    关键词：医疗保险基金；现状分析；对策；财务管理
 
    一、医保基金财务管理的现状分析
 
    （一）基金筹集手段多样化，管理难度大
 
    目前基金收缴手段呈现多样化。医保基金从征缴、管理到发放，涉及劳动保障、财政、金融、医疗机构等多个部门及环节，基金收、支、管形成的工作流程不够顺畅，多部门信息共享不足，传输不及时，有一定的延迟性。使得医保基金管理难度大。
 
    （二）电算化资金管理方式不足，监管效率低
 
    社会保障部门还没形成一套通用性强、适应性好的社会保障信息化系统，致使劳动保障、财政、金融、医疗卫生等部门之间财务数据传递延迟，对账制度尚无有效建立，无形中将带来会计核算量的增加，目前采用电算化的资金管理方式明显不足。因为我国还没有完全建立起医保基金统一监管的信息库，加上社会保障体系覆盖面广泛，如不及时调整和增强监管的有效性，加强电算化和信息化建设，势必会影响医保基金的安全运行和有效使用。
 
    （三）医保基金增值效益低，地方财政尚未列入补助，收支无法保持平衡
 
    当前医保基金的增值能力有限，仅限于存款和购买国债，筹资模式是现收现付制，基金管理是统筹基金和个人账户相结合，由于基金收支是医保机构独立运作，目前地方财政未列入补助范围，受参保单位经济效益影响和缴费意识的差异，基金按时足额到账难，直接影响到医保基金收支无法保持平衡。
 
    （四）基金筹资成本高，存在截留、挪用等违规行为
 
    全国普遍存在基金筹集成本过高的问题。因为要对各级人员进行组织培训、宣传指导，需提供一定的人力、物力、财力支持，筹资成本自然就高了。个别地区存在行政手段截留、挪用等违规行为。加之，医疗机构的不规范医疗行为，基金使用管理存在着很大的不安全性。
 
    二、医疗保险基金财务管理的对策
 
    （一）加强基金的筹集管理和监管力度，促使基金安全有效运行
 
    应全部采取地税协议委托的方式收缴医