摘要：医院财务分析是指导医院医疗活动、为医疗服务决策和经济行为控制提供可靠依据的重要方法，文章根据《医院管理评价指南（2008）版》及《山东省综合医院评价标准及实施细则》，结合相关实例介绍了各种财务分析方法及相关财务指标的评价标准在医院财务分析工作中的应用。
 
    关键词：医院财务分析方法；指标评价标准
 
    医院财务分析是指导医院医疗活动，为医疗服务决策和经济行为控制提供可靠依据的重要方法。卫生部2005年印发了《医院管理年评价指南（试行）》，山东省卫生厅2007年也印发了《山东省综合医院评价标准及实施细则》，滨州市中心获得了根据指南及山东省医院评价标准，选择与该院发展相关的评价标准，结合财务分析方法，每月进行医院财务指标评价分析，为医院发展和院长决策提供了依据。
 
    一、财务分析的基本方法
 
    （一）比率分析法
 
    通过将两个相关的会计项目数据进行计算得到各种财务比率，用来揭示各相关会计项目之间逻辑关系的一种分析方法。包括反映偿债能力、营运能力、收益能力及发展能力的比率和结构性比率。结构性比率主要计算某项经济指标的各个组成部分占总体的比重，从而分析其变化。
 
    （二）比较分析法
 
    将两个或以上相关指标进行对比，测算出相互间的差异，找出产生差异的主要原因的分析方法（见表1）。比较分析法主要利用以下指标进行分析：本期实际数与历史同期进行比较；本期数据与同类单位先进水平进行比较。实际结果与计划数据比较，采用比较分析法时，应注意指标的统一性和可比性。
 
    （三）趋势分析法
 
    通过比较医院连续几期的会计报表或财务指标，来了解医院的财务状况和经营成果的发展变化，寻求其变动的原因、性质、速度等，并以此来预测医院未来发展趋势的一种分析方法（见表2）。
 
    （四）因素分析法
 
    将综合性指标分解为各个原始因素的分析方法（见表3）。它将构成综合性指标的各项原始因素进行分解，测定因素变动的影响程度，以查明原因，明确责任，提出措施，改进工作。主要用于分析门诊、住院人次费用变动对收入增减变动的影响程度。
 
    （五）盈亏平衡分析
 
    又称“本-量-利”分析。指研究医院服务过程中，对医疗成本、医疗服务量和收益三者之间相互依存关系进行分析，寻求医院某项或全部医疗服务项目的盈亏平衡点，进行医疗服务分析，以规划目标收益，并降低医院大额投资决策风险。
 
    二、财务分析的主要内容和指标
 
    （一）反映医院经济运行情况指标
 
    1、经济效益指标分析
 
    经济效益指标分析主要是分析医院的收益能力和收益水平，主要指标包括收支结余率、总资产结余率、百元业务收入支出率、人员经费支出比率、管理费用率。
 
    （1）收支结余率=收支结余/总收入。本指标衡量每一元收入赚取净收益的数额，表明医院收入的获利水平。本指标越高越好。
 
    （2）总资产结余率=业务收支结余/总资产平均数。总资产平均数=（期初总资产+期末总资产）÷2。本指标反映医院全部经济资源的获利能力，与资产结构、医院管理水平、资产利用效率相关，比率值越高，则获利能力越强，它是医院经营效率的综合反映。提高该指标一方面要加强资产管理，提高资产利用率，另一方面要提高服务质量，增加业务收入，减少成本支出。其评价标准为：优秀：3％，良好：2％，平均：1％，较低：0，较差：-1％。
 
    （3）业务收入结余率=业务收支结余/业务收入。本指标反映医院业务收入规模水平、成本费用的节约程度以及医院的管理水平、技术状况，本指标越高越好。
 
    （4）百元收入支出=业务支出/业务收入*100。该指标说明医院每百元业务收入所产生的支出，引导医院加强成本核算，控制成本支出。其评价标准为：优秀：90，良好：95，平均：97，较低：99，较差：101。
 
    （5）人员经费支出比率=人员经费支出/业务支出*100％。本指标反映医院支出结构是否合理，通过与以前年度比较，分析本单位支出结构变化及发展趋势是否合理，与同类型单位横向对比，可以了解本单位与先进单位的差距。应结合医院自身特点、技术状况进行分析，加强人力资源管理，以免人员经费挤占公用经费支出，影响医院正常业务发展。其评价标准为：优秀：22％，良好：25％，平均：28％，较低：31％，较差：34％。
 
    （6）管理费用率=管理费用/业务支出*100％。通过该指标与以前年度进行比较或与同级单位比较，以找出差距、控制医院管理费用开支，调高医院经济效益。其评价标准为：优秀：18％，良好：20％，平均：22％，较低：24％，较差：26％。
 
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