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摘 要： 作为社会保障制度中受众最广、变革最大的医疗保障制度，医疗保险与人民的生活和权益息 息相关，已成为最受老百姓关注的话题。文章就我国医疗保险改革的现状作了简要分析。 
关键词：医疗保险；改革；现状
中图分类号：f840.684  文献标识码：a  文章编号： 1007—6921(2009)18—0017—01

2009年两会刚过，余温未散。与大众紧密相连的保险议案已成为会内外关注的 话题，而医疗保险更是百姓最为关注的话题之一。

社会医疗保险是指由国家负责建立的为解决劳动者因医疗、负伤和生育而暂时丧失劳动能力 后出现的治疗和生活问题，给与经济帮助的一种社会保障制度。近年来，我国医患关系紧张 的现象日益突出，医患关系成为社会关注热点，解决医疗纠纷成为难点问题。医疗责任保险 是管理医疗风险、缓解医患矛盾、解决医患纠纷的重要途径和有力工具，也是顺利推进医疗 卫生体制改革、促进医疗事业健康发展的有力保障。在建国以后，我国机关事业单位实行公 费医疗制度，企业实行劳保医疗制度，随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的 不断深化，这种制度出现了明显的弊端。因此，国务院在1994年3月在取得试点经验的基础 上进行了制度改革，制定了医疗保险制度改革的实施方案，并于1998年底出台了《国务院关 于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。改革的基本思路是“低水平，广覆盖，双方负 担，统账结合”。“双方负担”即基本保险由单位和职工双方共同负担：“统账结合”即保 险基 金实行社会统筹和个人账户相结合。已实行40多年的公费、劳保医疗制度就此告终。到2000 年底，我国已基本建立起城镇职工基本医疗保险制度，覆盖人口5 000万。

新的医疗保险制度完善了之前的缺陷却也逐渐显露出新的问题。

首先，新制度仅提供基本的医疗保险，并不是覆盖所有的医疗费用，所以，享受了几十年免 费医疗的老百姓似乎一下子难以接受自己要交钱看病这个“残酷”的现实，明显地流露出对 过 去医疗制度的留恋。举个例子，北京市员工平均年收入是一万多元。因此中等水平的职工个 人账