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用科学发展观建设正规化科学化和现代化的疾控体系

栏目:调研报告发布:2009-10-07浏览:2153下载153次收藏

“十一五”是我国全面落实“以人为本”的科学发展观和促进社会经济可持续发展的重要时期。构建和谐社会,为国家经济崛起服务,为广大人民群众的健康服务,是时代赋予疾病预防控制工作者的重任。

一、疾控工作目前存在的问题

疾病预防控制工作的好坏不仅影响人民群众的身体健康,还会对经济发展和社会的稳定造成影响。处置好重大传染性疾病与突发公共卫生事件、降低各种疾病的发病率,加强对健康人群和亚健康人群的关注和保护,是构建和谐社会的重要组成部分。正视疾病预防控制工作存在的困难和问题,加快和加强疾病预防控制体系建设,是各级政府的责任,也是广大人民群众的期盼。但是,当前疾控体系的疾病防治面临的形势与现状很不适应,与经济社会发展和构建和谐社会的要求仍有较大差距,主要表现:

一是重大疾病仍在严重威胁着人民群众身体健康。传染病仍然是当前严重威胁人民群众生命健康的主要疾病。如在疫苗接种以及抗结核药物应用的影响下,发病得到明显控制的结核病,在 20世纪80年代又卷土重来,至今发病率仍居高不下。此外,近 20年来,新的传染病不断出现,如 sars、艾滋病 、禽流感等等,这些新传染病的出现给人类社会带来了严重的后果。经济贸易的全球化、旅游业的飞速发展也加速了一些传染病的全球化进程,加快了新发传染病的传播速度,也使一些过去得到控制的传染病重新蔓延。

二是慢性非传染性疾病对人民健康的危害正在加剧。我国的疾病谱 、死因谱的变化,高血压、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患 (copd)等慢性非传染性疾病引起的死亡比例不断增加,已成为我国居民最主要的死因。

三是地方病和职业病长期存在,危害严重。我国是世界上地方病病种最多、分布最广、危害最严重的国家之一 。碘缺乏病的长期存在;水、煤含氟量过高引起的地方性氟中毒;缺硒引起的克山病、大骨节病和心脑血管病,以及职业病的迅速上升,急性职业中毒的不断出现,都在危害我们每一个人的健康。随着工农业的迅速发展,职业病也必将随之增加,还可能会出现一些新的职业病,如电脑综合症等。

四是精神卫生和心理健康问题日益突出。随着我国国民经济的发展,社会经济体制改革日益深入,社会竞争不断加剧,劳动力的重新组合,人口和家庭结构的变化,原有社会支持网络的削弱,导致了各种心理应激因素急剧增加,精神卫生问题日益突出。儿童的行为问题、大中学生的心理卫生问题、职业心理健康问题、妇女的产后和更年期抑郁、老年期精神障碍、酒精与麻醉药品滥用以及自杀等问题明显增多。在我国一些综合性医院中,约十分之一的门诊病人及三分之一的住院病人情绪低落、持续性疲乏、精力缺乏患有抑郁症,但其中只有不到一半被识别,精神疾病已经成为全球性重大公共卫生问题,开展相关研究工作已迫在眉睫。

五是意外伤害发生率在我国不断上升。意外伤害是全球各国面临的一个重要的公共卫生问题,越来越引起公共卫生研究领域的重视。我国因意外伤害而致死的前三位是:自杀 、交通 事故 和溺毙。

六是人口老龄化带来的问题日趋严重。人口老龄化是全球性问题,目前我国有1.32亿60岁以上的老人,占总人口的10%以上,而且老人的数量以每年3.2%的速度不断增加。老年人的健康问题 比任何年龄段的人都多,而且解决难度也大。如何提高老年人群的无残疾预期寿命,将是疾控工作面临的新课题。

七是流动人口的传染病预防控制,已成为疾控工作中的重大问题。流动人口数量逐年加大,流动性强,缺乏有效的管理手段,给疾病预防控制工作造成巨大压力,再加上地方财政很少将流动人员的疾病预防费用列入预算,专业人员配置也未考虑流动人口等因素,因此,开展流动人口的传染病预防控制工作缺乏经费和人力资源保证,已构成疾病预防控制工作的重大薄弱环节。

八是疾控体系建设还不完善,主要表现在:第一,近几年,虽然各级政府高度重视公共卫生建设,情况发生了很大变化,但在人员、房屋、设备等各方面建设大多还是没有达到《疾病预防控制中心建设标准》的要求;第二,疾病预防控制机构工作支撑条件没有得到完全解决,国债、贷款等项目的实施,在相当程度上解决了疾病预防控制机构工作条件,但在基层,多数地方财政投入不能保证疾病预防控制工作人员的待遇和业务活动经费,使一些疾病预防控制机构仍然在为“生存”而忙于“创收”,用有限的资源从事一些与疾病预防控制工作无关的事情,“荒了自己的地,种了别人的田”,严重影响了疾病控制工作的正常开展;第三,人才队伍建设仍是疾 病预防控制体系建设的重点,这个问题长期存在,由来已久,但解决这个问题最难;第四,疾控能力建设还亟待加强。

二、 针对以上问题,我们必须采取的措施

在疾控体系发展的关键时期,湖南省首先提出了“加强疾控体系的正规化、科学化、现代化建设”

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