**县是三峡库区县、革命老区县、贫困山区县，下辖8个乡镇，105个村（居）委会，总人口180977人，其中城镇人口 42000人，农业人口138977人。全县现有城市低保对象5195人，农村低保对象6524人，五保对象772人。2007年，**县被省厅先后列为农村和城市医疗救助双a后，以规范管理、建章立制为重点，逐步完善城乡医疗救助体系。2008年，全县共救助城乡医疗救助对象353人次，发放医疗救助资金70.7 万元，有效缓解了城乡困难群众看病就医难问题。

一、加强组织领导，确立医疗救助运行机制

针对城乡医疗救助工作参与部门多，协调难度大，**县民政局成立了由余宏珊为组长、黄达谟等为副组长，共9人组成的城乡医疗救助审批领导小组，下设医疗救助管理办公室，实行专人专管。各乡镇相应成立由政府领导、民政办主任、村、（居委会）审核，形成县、乡、村三级医疗救助管理网络，确定了“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的运行机制，为城乡医疗救助工作提供了有力的组织保证。

二、不断总结完善，健全医疗救助政策体系

城乡医疗救助建制之前，我们开展了全面调查摸底。由县民政局人员和乡镇民政助理组成联合调查组，深入城乡低保、五保户家中走访核查，对家庭成员患病及其所患的病种、患病程度、医疗费开支和参加医疗保险等情况进行详细登记，分类备案。根据调查情况，就医疗救助的对象、医疗救助的方式、范围及标准，医疗救助申请、审核和审批程序，医疗救助资金发放等方面的内容，广泛征求人大代表、政协委员及社会各界人士的意见。

根据调查与征求的意见，结合实际，按照“低标准起步，保障重点，确保平稳”的原则，下发《**县城乡贫困群众医疗救助实施细则》、《**县城市医疗救助实施方案》。根据实施情况，对城乡医疗救助的实效性进行总结评估。针对存在问题，反复研究，调整政策，出台了城乡一体化的《**县城乡大病救助实施方案》,保证医疗救助工作与时俱进，有章可循。

三、广泛开展宣传，营造医疗救助社会氛围

城乡医疗救助是为解决困难群众看病难、看病贵而推行的一项新型救助工作，为使这项工作深入民心，让广大困难群众感受到党和政府的关怀温暖，我们采取多种形式广泛宣传。一是定期召开有相关部门及各乡镇民政助理的调度会议，认真学习有关文件，使大家了解掌握熟悉有关政策规定。二是印发**县城乡医疗救助优惠须知50