【关键词】医疗事故争议，鉴定，审查
【中闰分类号】d922．16；r05
【文献标识码】b
【文章编号】 1007—9297(2004)01—0016—02
卫生行政部门应在医疗事故鉴定申请前履行《医疗事故处
理条例》规定的审查内容，判定申请当事人的申请是否应予以受
理进入行政鉴定程序。在此基础上，卫生行政部门有责任运用
医疗事故行政处理3种处理方式，来缓解医患矛盾。本文结合
实际处理案例分析进行讨论。
案例资料
女性，3岁。体检发现心脏杂音3年，相应先天性心脏体征
逐年加重。2001年2月，人住上海某三级医院心胸外科。体检：
t36．6℃ 、p 92次／分、bp 15／5kpa、l3—4smili—iv级、p2下降、
杵状指(±)、ekg右室大、cxr心影偏大、肺血多、ech0：vsd、
rvoto(ap78mmhg)、cath：vcd、rvot(ap55mmhg)。诊断：
室间隔缺损，右心室流出道梗阻。2001年3月行“室间隔缺损修
补术”。术后1周心超提示vsd／rvoto术后残余分流、右室流
出道残余梗阻(流速28m／s)。术后20天体征明显改善，出院回
浙江原籍，期间发生医疗费用6万元。
2003年3月，其父因女儿仍经常易发生呼吸道感染即来沪
复查，复查心彩超提示：室间隔缺损，仍未完全闭合修复及流出
道存在少量梗阻。由此，其父认定当前患儿出现的心脏体征和
症状，完全是由于当初医院的手术不成功所致，是医疗技术操作
不当引起的医疗事故。当事人依据《医疗事故处理条例》(以下
称《条例》)赋予的权利两次来到当地卫生行政部门，提出行政处
理，并要求为其女儿作医疗事故鉴定。经卫生行政部门调查，患
儿住院病史资料和依据相关医政法规，认定医院在患儿整个诊
疗过程中，医务人员没有违反行政法规和诊疗常规的事实依据。
在与当事人作了积极的劝解和沟通后，当事人撤消了鉴定申请，
从而避免了1起医疗事故争议的鉴定。
讨 论
卫生行政部门接受医疗事故争议双方当事人的申请，进行
受理前的审查，这是卫生行政部门落实《条例》的行政职能之一：
卫生行政部门重视鉴定申请受理前的审查，首先要熟悉掌握《条
例》规定的审查内容，并在接到医疗事故争议处理申请之日起10
日内进行审查，做出是否受理的决定。依据《条例》的规定，卫生
行政部门对受理前的审查主要有：(1)管辖范围：审查被申请方
的医疗机构是否为本辖区的管辖范围，非管辖区内的医疗机构
应不予受理。(2)医疗主体：审查被申请方是否具备法定行医资
格，无行医资格的医疗机构为非法行医，不能医疗事故争议受
理。(3)由请人资格的确定：审查申请人是否为患方本人、法定
代理人、监护人或死者的近亲属。对医疗机构提出的申请，要有
法人签发的委托书和申请书，同时