【关键词】硬脑膜窦；出血；死亡
【中图分类号】d919．4
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2005)03—0215—01
案例材料
2004年7月4号下午3时。在运城市盐湖区某中
学教室门前，初二学生王某(男，14岁)与同学陶某某
(男，14岁)打闹中，陶某某推了王某一下，王某仰面摔
倒在地，头枕部撞到教室门前的砖台上，当即意识不清，
面色苍白，四肢稀软，呼之不应。老师急忙拨打120急
救电话，40分钟后送至医院抢救无效死亡。尸检：体表
除腰椎3、4椎体旁左侧有4．5 em×0．6 em条状皮肤擦
伤外，余未见异常。解剖检验见：颅骨右枕部人字缝对
应处头皮下有3．5 em×1 cm 出血区，人字缝与矢状缝
交界处裂开，流动性血液溢出。取除颅骨见枕骨与硬脑
膜之间有10 om×8 em×1．5 em巨大血肿与积血。硬
脑膜窦汇有0．6 em破裂口，大量积血溢出，脑组织向
下挤压形成枕骨大孔疝。脑实质、脑血管未见异常。胸
腹腔脏器均未见异常。
讨论
硬