【关键词】精神科；医疗纠纷；处理
【中图分类号】d913
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2006)04—0252—02
医疗质量是医院永恒的话题。医疗纠纷是医疗过
程中的“副产品”。医疗纠纷的存在有多种因素．既有
医院的因素、社会的因素，又有患者的因素。l1j对于纠
纷不能正视，将会产生无穷的后果。作者将自己参与
处理的一起精神科纠纷“私了”案例报道如下．以供同
行汲取教训
案情介绍
患者，男性，24岁。1995年8月24日因患“精神
分裂症”，在其父和本院一位熟人(精神科医师)的陪
同下到某精神病医院住院(病房在3楼)。次日，患者
父亲来院探望，称儿子的病情较轻，询问能否出院?主
管医师解释“不能出院”，患者父亲又去寻找那位熟人
商量，未果。再未来找医师说出院的事。第三日上午11
时30分左右．患者毁坏卫生问的排气扇，从排气扇孔
中钻出，从3楼坠下。ll时40分，工作人员发现患者
坠楼后，及时通知家属，并送至当地县医院救治。诊断
“胸椎3、4压缩性骨折”，给予石膏背心固定，要求休
息，家属未提出任何异议。3日后，患者突然死亡，患者
伤后至死亡前意识一直清楚 死亡讨论疑“迟发性脑
干出血”(未尸检)。同日，家属领数人大闹精神病医
院，要求赔偿．严重影响医院正常工作秩序。
医患双方意见
患方的理由与意见：家属要求出院。医院为什么不
及时办理出院。住院时，主管医师说“保证半月后好
转”，现在人却死了，如何好转。第二天探视时患者还
好好的，为什么会突然跳楼?医院是否殴打病人，导致
其跳楼。患者跳楼时，医院的工作人员在干什么。医院
的管理存在问题。事故责任完全是由于医院不负责任
造成的等。该患者家里还有一个小妹妹．家属要求医
院给其安排工作．并赔偿l8万元
医方的理由与意见：请家属理解精神病人的特殊
性；请家属进行医疗事故鉴定或提起诉讼；医院是否
殴打病人了，请家属申请尸检及调查；患者家父第二
天探视时，对患者有一定的激惹因素；患方可派出代
表协商。
处理结果
由于患者父母正处在悲伤之际，无法正常沟通与
交流。患方派出患者的姑父及当地一位已退休的县级
干部为代表(均无委托书)与医院进行协商。协商结
果