【关键词】超生反应；死亡时间
【中图分类号】d919．1
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2006)02—0147—03
死亡时间推断是指通过一定的手段推测尸体从
检查时距死亡时刻的间隔时间(postmortem interva1)，
是法医实际工作中首先要解决的重要任务之一。准确
推断死亡时间．在很大程度上能为刑事案件的侦破提
供重要的线索．划定侦查范围．确定犯罪嫌疑人有无
作案时间乃至确定案件性质和阐明作案过程均有重
要意义。近年来，我国法医工作者在超生反应、法庭昆
虫学、内皮细胞活性、核仁区噬银蛋白形态学变化、肌
肉酶活性、骨骼肌运动终板乙酰胆碱酯酶活性、玻璃
体液化学物质成分的改变、肝细胞自溶超微结构、家
兔死后红细胞内钾离子含量、尸体腐败程度、植物根
系生长规律、胃内容物变化差异、死后dna降解程
度、脑组织atp含量等变化与死亡时间推断方面做了
大量工作，提供了一些有意义的参考数据。其中一些
结果已用于法医实际检案。尽管如此，但这些工作仍
然存在一些问题，有的尚存异议．目前还不能十分准
确地或单独地用于推断死亡时间。因此，在法医鉴定
实际工作中还必须采用多种方法进行综合分析、推
断。尤其在利用超生反应进行死亡时间推断方向的研
究不多，现就目前超生反应有关死亡时间推断方面的
研究进展综述如下
一
、超生反应的概念
躯体整体死亡后，部分人体组织、细胞或某些器
官尚能生存一段时间，在此期间(超生期)内，这些组
织对物理性或化学性刺激仍可发生反应．称为超生反
应。
超生反应的基础是机体有生命状态时残存的能
量代谢。个体死亡后，血液循环完全停止，组织器官在
廖志铜
2．四川华大司法鉴定所。四川 成都610041)
普遍性缺血的条件下，经历终期(1atency period)：以有
氧能量产生为特征；幸存期(survival period)：lt~期后生
命终结．可出现r自发性超生反应，如：砍头后由于心肌
收缩大血管的喷血，头颅落地时面部表情肌的运动、
肠蠕动、白细胞游走等；复苏期(resuscitation period)：
此期结束后不再具有复苏能力；超生反应期(supravital
period)：组织器官对外界刺激尚能做出一定反应。在
上述期限内．组织细胞尚具有一定的生命力。【lj肌肉是
超生反应最强的器官．究其原因，其一是肌肉组织在
死后一定时间内．其细胞膜内外离子浓度差仍能维持
一段时间．此为动作电位产生的基础；其二是肌肉组
织在死后仍能依靠糖酵解的方式提供能量；其三是由
肌球蛋白(myosin)组成的横桥(cross bridge)与肌动
蛋白(actin)的结合呈可逆性，为肌丝的滑动提供了可
能性。[21此外，生前三磷腺苷(atp)和能量原料的储
备，也为收缩的产生提供了条件。由上述综合原因，使
肌肉的超生反应性收缩成为可能。
二、用于死亡时间推断的超生反应
死后超生反应的变化用于推断死亡时间的研究
开始较早，并且在19世纪取得了辉煌的成就。当时这
方面的研究主要由生理学家及病理学家承担．其主要
目的是排除假死。只有那些丧失电兴奋性的尸体才能
埋葬。限于当时科研手段及研究目的的局限．加上对
一些现象尚不能认识．且缺乏正确的理论支持和指
导，导致其早期成果的实用性和可靠性的不足。20世
纪以来，由于科学技术的突飞猛进．不断取得新的成
就和进展，一些专家又以新的技术和新的着眼点致力
于这方面的研究
1．机械性刺激骨骼肌产生的超生反应．如zasko
征象(zsako s phenomenon)和自主肌隆起(idiomuscular
pad)现象。应用机械性刺激研究骨骼肌兴奋性主要是
在19世纪和20世纪上半叶开始的。早期研究成果中
【作者简介】李斌，男，汉族，甘肃礼县人，博士，主要从事法医病理学研究。tel：+86—28—85501554；e—mail：
【通讯作者】廖志钢，tel：+86—28—85501551；e—mail： wangyhl1@163．com
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dotzauer(1958)进行的研究具有一定的实用性。分析
其研究成果．机械性刺激肌肉的兴奋性可分为3期：
第一期：机械刺激后，整个肌肉收缩，即出现zsako征
象，此现象持续时间在1．5～2．5 mph以内；第二期：机
械性刺激后，肌肉出现典型而明显的局部隆起，可在
死后4～5 h观察到 此期肌肉收缩速度慢，仅为0．2
cm／s；第三期：刺激后，肌肉出现微弱的自主肌隆起现
象，不明显，最长可达24 h。这种弱反应可在死后8～
12 h观察到。【3j在一些皮下组织比较厚的地方，这种收
缩可以被触摸到，或可在切开皮肤处观察到。[41
2．电刺激骨骼肌发生的超生反应，如用方波脉冲
电流刺激面部表情肌或躯体四肢肌肉，使之收缩或痉
挛等。自1780年德国学者galvani发现了“动物电”
(animal electricity)现象以来，许多学者开始了死亡
后骨骼肌的电兴奋性(electrical excitability of
skeletal muscle postmortem)的研究。据此用于死亡
时间的推断的研究开始于18oo年，根据nysten(18111
当时研究的结果直接刺激肌肉，其兴奋性可以在死后
1o～15 h观察到，其中1例在死后27 h仍存在。[41 m．
onimus(1880)提出可以通过检测骨骼肌的电兴奋性来
推断死亡时间。自prohop(1960)以后，许多学者试图阐
明肌肉电兴奋性的衰减与死亡时间之间的关系。[31可
用于推断死亡时间的骨骼肌电兴奋性主要包括两类：
一类是电刺激肌肉后的收缩性，另一类是可引起肌肉
收缩的电流阈的变化。
(1)根据电刺激后肌肉收缩强度推断死亡时间。一
种是直接刺激肌肉组织引起肌肉收缩．称为骨骼肌的
直接电兴奋性(direct electrical excitability of skeletal
muscle)，另一类是刺激神经后引起肌肉收缩，称为骨
骼肌的间接电兴奋性(indirect electrical excibility of
skeletal muscle)。du-bois-reymond(1849)；kolliker
(1851)报道通过骨骼肌的间接电兴奋性(indirect elec—
trical excibility of skeletal muscle)在死后1．5 h可以记
录到。krause et al(1976)ikt实间接电兴奋性在死后45～
120 min内变化。klein a和klein c证实了上述发现。
rosethal(1872)发现面部肌肉，尤其是眼轮匝肌在死后
能保持很长时间的兴奋性。他发现在慢性死亡的个体
中，电兴奋性的消失比急性死亡的个体消失更早，而
在营养状况较好的个体，其存在的时间较营养状况较
差或恶病质的个体电兴奋性持续时间更长 popwas—
silow和palmg根据电刺激后收缩强度和范围将面部
肌肉的直接兴奋性分为3级。klein a和klein c使用