【关键词】地幕米松；过敏；猝死
【中图分类号】d913
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(2006)01—0004一o1
不少药物都有致过敏的不良反应，严重的可导致
过敏性休克。地塞米松米是常用的抗过敏性休克药
物，导致过敏性休克者较为少见，笔者在进行医疗事
故鉴定工作中遇有1例，现报导如下。
案例
钟某，女，54岁，教师。困乏力、盗汗、低热、食欲减
退二十余天、皮肤淤斑7天，于1998年6月2日在某
医院门诊以“慢性粒细胞白血病”收人血液科。6月3
日行骨髓穿刺术，6月4日骨髓细胞学报告：慢性粒细
胞白血病(慢性期)。确诊后按常规治疗方案进行治
疗。患者在注射干扰能后 现了常见的发热反应和皮
疹、瘙痒症等，口服抗过敏药后皮疹瘙痒治疗无效。6
月19日上午临时加用1次地塞米松10 mg，于上午9
时30分静注50％gs 20 ml+地塞米松10 mg，约注6
ml后患者突然 现神志恍惚、胸闷、气促，护士立即停
止注射，一边用手掐人中穴．患者家属一边呼叫医生，
医生和其他护士立即赶到现场抢救，当时患者心跳减
慢、血压下降、上肢发冷。当即给予吸氧，注射肾上腺
素、葡萄酸钙等措施，9时35分，患者心跳、呼吸停止，
立即给予胸外心脏挤压，静注心三联、呼三联，气管插
管接上呼吸机和临时心脏起搏器，10时57分心脏起
搏成功，11时10分恢复窦性心律，但无自主呼吸，靠
呼吸机维持呼吸。但患者病情逐渐恶化，出现脑、肺、
心、肾功能不全。6月21 f3下午1时50分因雷雨天
气，院外供电干线遭雷击而致意外突然停电，导致