分局“三换位”发言材料
    只有矛盾存在，才有矛盾双方存在的必要。我们药品监管依据法律受权负责药械质量，维护人民群众饮食用药安全，但对一个落后贫穷的山区来说，农村涉药单位的生存笈笈可危，令人心寒，我们监管出路何在？
    苦，是大山深处一线药品零售（使用）企业的真实写照。我们稽查执法人员深入山区宣传有关涉药法律法规，打击制假售劣行为，规范药械市场，频频接触广大农村群众、行政相对人，深深感受到他们经营药品、使用药品，服务百姓的艰辛与苦难。
   生存受到了挑战，什么原因？
基础差，经济落后是主因。全县农民人均纯收入1766元，这是县里的统计数字，实际上还达不到这么高，再加上上学、盖房、结婚等花费，能够用于医药开支的就更有限了。在广大的农村地区，面朝黄土背朝天，挥锄刨食能挣多钱？“头痛感冒，一年收入全花掉”、“救护车一响，一头猪白养”、“小病拖，大病挨，重病才往医院抬”是农民群众看不起病、买不起药的真实写照。

农村常住人口逐渐减少，导致服务对象越来越少。平顺每年向外移民平均减少近2000农村人口，剩下的为了生存，村里的青壮年劳力外出打工；为了教育，家庭主妇赴城镇租房陪读；为了主业，留守山庄只有老弱病残。如杏城镇石门口村在册人口700多人，除逢年过节、农忙季节，平时在家人口不足100人。这种情况在平顺村庄普遍存在。

医疗设备落后，技术水平差，群众就医用药缺少安全感。涉药单位经费紧张，医疗设备得不到更新，就是上级卫生机构配套设备，由于缺乏操作人员，也得不到有效利用。县人民医院是全县唯一一所二级乙等医院，职工财政以外的40%工资时常得不到保障，办公经费紧张，正常的报表开支都是分管人员自己掏钱解决。乡镇卫生院、村卫生所的情况更糟，玉峡关卫生院院长说，一年报表需纸张约200张，但不敢复印或打印，只好手工划表填写。全县卫生所183家，常年息业的有30多家，