注册号：
有限公司注销登记申请书
公司名称：
申 请 人 须 知
1. 签署文件和填写本申请书前，应当阅读《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国公司登记管理条例》，以及其他有关公司登记须遵守的法律、行政法规，并确知享有的权利和应承担的义务。
2. 无需保证即应对提交文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。
3. 提交的文件、证件应当使用a4纸。
4. 应当使用钢笔或签字笔工整地填写表格或签字。
河南省工商行政管理局制
有限公司注销登记申请书
名 称
公司类型
注册号
清算组成员备案确认文书编号
申请注销登 记 的
原 因
依据《公司法》第一百八十一条第______款申请注
登记。
债权债务清理情况是否完结
分公司是否全部办理完毕注销登记手续
债权债务
清理情况
对外投资是否清理完结
公告报纸名称
公告情况
公告日期
本公司依照《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国公司登记管理条例》申请注销登记，提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。
清算组负责人签字： 指定代表或委托代理人签字： 公司盖章
年 月 日 年 月 日 年 月 日
注：因公司合并、分立而申请注销登记的，清算组负责人签字栏由公司法定代表人签字。 1
指定代表或者共同委托代理人的证明
指定代表或者
委托代理人 ：
委 托 事 项 ：
指定代表或委托代理人更正有关材料的权限：
1、同意□不同意□修改任何材料；
2、同意□不同意□修改企业自备文件的文字错误；
3、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；
4、其他有权更正的事项：
指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日
固定电话：
指定代表或委托代理人联系电话
移动电话：
（指定代表或委托代理人
身份证明复印件粘贴处）
指定代表或委托代理人签字：
年 月 日
（公司盖章）
注：指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限：1、2、3项选择“同意”或“不同意”并在□中打√；第4项按授权内容自行填写。
2
股东会决议
公司于 年 月
日在 （地点）召开了公司第 次（临时）股东会。依照《公司法》、公司《章程》的规定，本次会议由公司 召集，召开的时间和地点，已于 日前以 （口头/电话/传真/电子邮件/邮寄/公告等）方式通知了全体股东。代表公司表决权 %的股东参加了会议。
会议由 主持。经代表公司表决权 %的股东同意（代表公司表决权 %的股东反对、 的股东弃权），会议审议并通过了以下事项：
鉴于
（原因），决定公司予以解散。
股东盖章、签字