市卫生局创建全国中医药特色社区卫生服务示范区经验材料
举全市卫生之力，创建全国中医药特色社区卫服务示范区
    在大力推进城镇医药卫生体制改革的新形势下，为了探索和拓宽社区卫生服务领域，2003年底，在省卫生厅、省中医药管理局领导的关怀、帮助和指导下，**市新市区全国中医药特色社区卫生服务示范区创建工作正式启动。2005年12月，通过国家民政部、卫生部、国家中医药管理局组织专家现场复核评估、验收并经过社会公示等程序，我市新市区被命名为“全国中医药特色社区卫生服务示范区”。
一、 基本情况
    **市新市区位于市区西部，区域面积144平方公里，人口41.9万，其中城市人口23.7万，辖区5个街道办事处、73个社区居委会。目前，全区有社区卫生服务中心10个，社区卫生服务站14个。其中，以中医药服务为主的社区卫生服务为主的社区卫生服务站6个。上述机构中拥有48名全科医师，66名中医师，和68名执业护士，共有卫生技术人员306人，初步形成了体系健全、网络完善，在临床服务中广泛运用传统中医中药技术的社区卫生服务新格局。
二、 主要做法和与成效
我市接受中医药特色社区卫生服务示范区创建任务后，把创建工作列入了全市卫生工作改革和振兴中医药事业的规划，采取多种形式，调动多方面积极性，落实创建任务，加快创建步伐，并以此深化和提升社区卫生服务工作水平。

（一）政府主导，部门联动，强化组织保障。

2004年,国家卫生部、民政部、中医药管理局确定我市新市区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区，按照国家中医药局《创建全国社区卫生服务中医药示范区活动实施方案》要求，在市政府全力支持下，成立了创建领导小组，召开了示范区创建工作动员大会。制定了实施方案和工作计划，明确相关部门的职责，分解目标任务，制定了考核验收标准和联席会议制度。市政府、新市区政府把社区卫生服务纳入政府经济社会发展规划、社区发展规划和公共卫生体系建设规划；市卫生局把新市区创建工作纳入局工作重点，一把手挂帅，主管局长亲自抓。形成了政府主导，卫生局协调，新市区政府具体实施，市、区各相关部门密切协作的创建工作机制。

在财力比较困难的情况下，各级政府积极支持社区卫生服务示范区创建工作，不断加大投入。2004年度，市区政府共投入50万元 (其中卫生服务经费补贴25.5万元、为政府、个体创办的社区卫生服务机构的支出房屋补助贴3.5万元和 3万元；培训经费2万元。中医适宜技术推广经费16万元)。市卫生局在经费相当紧张的情况下，也拨专款支持新市区创建工作，几年来，市区政府用于社区卫生服务的投入累计超过350万元。

为完善配套措施，增强发展后劲，与市区十一个相关职能部门联合下发了《关于保定市新市区发展城市社区卫生服务的实施意见》，对各项优惠政策做出了明确、具体的规定。劳动和社会保障局将社区基本医疗服务纳入城镇职工基本医疗保险基金支付范围。规定参保人员在社区卫生服务中心(站)就诊的自付比例比二、三级医院分别低5％和10％。应用中医药诊疗方法的自付比例低5％。政府强有力支持、政策倾斜、各部门协调、和财政部门的有利保障，为中医药特色社区卫生服务示范区创建工作的开展奠定了坚实的基础。

（二）提高认识，强化指导，开展社区服务“对口”帮扶。

针对社区卫生服务中医药工作人员缺乏的实际情况，市局下发了《新市区创建中医药特色全国社区卫生服务示范区活动实施意见》及《关于对新市区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区实行对口支援的决定》，各级医院院长亲自抓，成立了中医药技术专家督导组，确定市一中医院，市第一中心医院等14家医院为对口支援单位，并对支援具体形式、总体要求做了明确规定:各医院严格按照“保定市中医药特色社区卫生服务机构评价标准”，从人、财、物、技术提供全方位帮扶。派驻社区卫生服务的技术人员，单位待遇不变，作为职称晋升下乡锻炼的凭证，进驻人员实行轮流制，时间不少于半年；市局将创建工作纳入年终考评目标，对工作不到位，延误创建工作进度，影响达标验收的单位要通报批评，并追究责任。市局领导组织有关人员全面参与社区创建工作，一是对帮扶工作进行督导检查，凡是发现对口支援的人员不到位或不在岗者严肃处理，二是协助新市区现场解决创建工作中遇到的实际问题。三是聘请我市资深中医专家深入社区，指导社区工作人员运用中医辨证处理社区常见病、多发病、慢性病，完善中医医疗文书的书写。四是协调市直各医院与社区卫生服务机构建立双向转诊关系，由主治中医师以上职称人员负责转诊工作。实现了中医人力资源的共享，为社区卫生服务机构提供了强有力的技术支持。有32名市级医院的中医专家