杜娟

【关键词】盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液;抗菌治疗;不良反应

【中图分类号】r978.1 【文献标识码】b 【文章编号】1002-8714（2020）10-0077-01

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液因其较好的抗菌作用而在临床得到广泛的应用，临床治疗中也比較重视其安全性和不良反应。为保证患者临床安全用药，使临床治疗的质量得到有效提升。本文选择某院近两年使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液进行抗菌治疗过程中出现不良反应患者作为研究对象，具体报道为：1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择某院近两年使用不同厂家（厂家甲、厂家乙）的盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液后进行抗菌治疗后发生不良反应患者60例。

1.2方法

采用excel表格统计和分析这些不良反应患者的年龄与性别、给药剂量与用法、累及器官或系统临床表现、发生时间等进行分析。2结果

2.1年龄与性别分布

这些发生不良反应的患者，男女比例为37：23，分别占比61.67%、38.33%。年龄18～30岁男女比例为4：1;31～40岁男女比例为5：1;41～50岁男女比例为7：3，51～60岁男女比例为11：6，>60岁男女比例为10：12，说明老年患者发生不良反应的概率较高，见表1。

表1 患者不良反应发生年龄段与性别分布

2.2剂量与用法分布

所有的不良反应患者都采用静脉滴注给药，给药剂量分别为0.1、0.2、0.3、0.4g，不良反应情况和给药剂量呈正比，见表2。

表2 患者不良反应与给药量对比

2.3不良反应累及器官或系统的表现

此外，所有不良反应患者均累及到多个器官或系统，包括消化系统、皮肤及其附件、全身性反应等。皮肤及其附件占比最大为38.33%，见表3，。

表3 患者不良反应发生部位

2.4不良反应发生时间

经分析这些患者出现不良反应的时间从5min至3d内不等。其中10～30min内不良反应情况最多，占比达71.67%，见表4。

表4 患者不良反应时长及相关症状

3.1年龄、性别与发生不良反应的频率的关系

本文所选的对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液发生不良反应的患者，男性比例高于女性。老年人用药更易产生不良反应因为左氧氟沙星可损伤多种幼龄动物负重关节，所以不满18岁的患者应尽可能避免用该类药物，提示医护人员应该根据说明书中提到的适应证严格控制用药。

3.2剂量与用法有不良反应的关系

所有的不良反应患者都选择静脉滴注，用药从低剂量（0.1g）到高剂量（0.4g）发生不良反应的情况逐渐提升，原因可能是药品规格不一样，一次滴注规格含量较高的盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，机体内会有较高的药物浓度，延长了通过肾脏排出药物的时间，特别是肾功能异常的特殊体质患者，发现不良反应需立即停止用药，并做好抢救的准备。

3.3不良反应累及器官或系统的临床表现

皮肤及其附件系统的临床症状为皮肤发红、皮疹、瘙痒、斑丘疹、荨麻疹等，该类不良反应症状不用处理或口服抗过敏药物便会逐渐消失。消化系统不良反应临床症状为腹胀、腹痛、恶心、胃不适等。注射部位的不良反应如静脉炎等，可适当抬高患肢、局部湿敷硫酸镁等，合理的选择穿刺的血管。

3.4发生不良反应的时间

本文所选择的不良反应患者时间各不相同，从5min至3d不等。占比最大的10～30min内发生不良反应的患者，比例为71.67%。所有的临床不良反应症状，在5～10min内出现的症状有恶心、瘙痒、心悸、过敏样反应等;注射部位异常、全身性反应、消化系统反应、皮肤及其附件等多在前30min内发生，有明显的临床症状且容易发现;丧失味觉、失眠等不良反应往往较晚发生，通常在1～3d内出现。注射30min内是重点监测时间，应加强观察并采取相关护理措施。

综上所述，在抗菌治疗的过程中使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液极易出现不良反应。临床人员在用药前30min对患者加强监护，严格按照说明用药，发现异常应立即停药并及时采取救护措施。