彭芳琼

【关键词】肝癌;快速康复外科流程;住院时间;排气排便时间;住院费用

【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1002-8714（2020）10-0016-01

肝癌是一种肝脏部位的恶性肿瘤，临床中分为原发性和继发性，原发性肝癌主要病症部位在间叶和上皮组织，相对危害较大，继发性肝癌又称之为转移性肝癌，是指原发于其他器官的恶性肿瘤侵及肝脏，患者临床中表现为肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、黄疸、消瘦以及腹胀等，原发性肝癌早期手术治疗是首选的治疗方式，可依据患者的病症状况进行根治性肝切除和姑息性肝切除治疗，在l临床中的治疗效果较好，治疗预后状况易受临床护理状况影响，因此在临床中选择良好的护理方式极为重要。现就我院收治的83例肝癌手术治疗患者，研究快速康复外科流程在临床中的护理应用效果，结果报道如下。1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取：2019年2月-2020年2月，共83例肝癌手术患者进行此次研究，选用双盲随机选取方式将研究对象分为2组，探究组42例，男性25例，女性17例，年龄最小35岁，最大70岁，中位数为（54.6±3.6）岁;对照组41例，男性26例，女性15例，年龄最小34岁，最大71岁，中位数为（55.2±3.2）岁，两组基线资料对比没有显著差异，p>0.05，院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，研究有意义。

选取标准：选取临床检查确诊为肝癌并有明显手术指征的患者;选取家属对此次研究知情并签署同意书的患者;选取未发生其他脏器转移的患者;选取意识状况良好可配合临床治疗的患者;选取未合并其他重大疾病的患者;排除标准：排除有明显手术禁忌症的患者;排除未完成手术治疗的患者。

1.2方法

对照组采用常规手术护理方式，在患者入院确定手术治疗后安排手术时间，告知术前注意事项，术前8b禁食禁水，术前1d灌肠，术后排气后开始饮食，适当活动，术后3d开始流质饮食，逐渐恢复饮食。

探究组采用快速康复外科流程进行护理，内容有：术前：评估患者的手术耐受程度，对肝功能进行再次检测，准备手术物品;术前12h摄入易消化食物，口服肠道润滑剂，术前6h禁饮，术前8h禁食，手术当日早晨进行灌肠。术中：手术股从而行中注意观察患者的生命指标，术中输液与腹腔冲洗需加温，避免发生低体温，注意保护患者的隐私，帮助患者整理衣物，同时配合临床，完成手术治疗。术后：术后注意安慰患者的情绪，适当进行腹部按摩，促进肠蠕动，鼓励患者良好饮水与进食，提升机体营养供应，避免并发症的发生;术后短时间内患者尽量侧卧，有利于腹腔内的渗出液排出，同时降低手术切口张力，减轻患者的疼痛，促进切口愈合，防止发生感染。

1.3观察指标

对比两组术后排气、排便时间，住院费用和住院时间，各项数值均以病历资料记录数值为准。

1.4统计学方法

用软件spss20.0对两组的临床数据予以统计学处理，计数资料以n（%）表示，行x检验;计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。检测标准以p