张杜娟

【摘?要】目的：老年消化道溃疡护理中循证护理模式的应用方法及效果。方法：本次研究对象总计81例老年消化道溃疡患者，随机平均将其分为两组。采用常规护理模式40例归为对照组，采用循证护理模式的41例归为观察组，对比两组患者依从性和生活质量评分。结果：两组患者依从性和生活质量评分进行比较，观察组优势显著，差异存在统计学意义（p0.05），可比较。患者家属知情，签订知情文件。

1.2?护理方法?对照组实施常规护理模式：开展用药和生活指导，密切关注病情变化。

观察组在常规护理基础上实施循证护理模式，护理方法：（1）组成循证小组，依据优质文献收集疾病护理方法，准确评估患者具体需求，制定循证护理方案并严格执行，制定应急方案处理可能发生的异常情况;（2）消化道溃疡和生理因素密切相关，长期存在心理压力容易导致降低肠胃粘膜抵抗力诱发溃疡形成，老年患者常伴有各类疾病和慢性病，因此存在不良心理和过大心理波动，护理人员需要准确评估患者心理状态，采取有效心理干预措施，改善其心理状态，能积极乐观的面对治疗和生活，从而提升其依从性，;可以通过积极的沟通和交流，从心理和精神层面给予老年患者关怀和支持，确保患者心理健康程度，对疾病治疗具有积极作用[2];（3）以循证知识为依据，为老年患者制定合理生活和饮食方案，告知患者规律进餐，注意进餐速度;提醒家属为患者提供炖、蒸或煮等方法烹调的食物，尽量为患者提供温热、味道清淡的非刺激性食物;溃疡严重时需要尽量使用流质或是半流质食物，避免对消化道产生刺激;鼓励患者戒烟戒酒、早睡早起，养成良好的生活规律，提升睡眠质量，提升机体抵抗力;（4）针对性解决患者疼痛或是反酸等不适感，尽量提升患者舒适度，利用有效治疗效果获得患者好评和信任，提升其配合度和依从性;密切关注并发症情况，如有异常及时进行处理;患者需要长期服药，难免存在抵抗心理，护理人员需要耐心解释，获得家属支持监督患者按时服药，保证治疗效果。

1.3?指标观察?利用自制问卷调查并评定患者治疗依从性，总分100，依从性理想（85-100分）、基本依从（65-85分）、依从性较差（