祁小梅　刘丽平　谢瑜

[摘要]：目的：观察思密达联合美皮康治疗脓毒血症合并i～i期压疮的效果。方法：2014年9月～2016年9月我院重症医学科脓毒血症患者280例，其中i～i期压疮发生患者62例，随机分为对照组（32例41处）和实验组（30例47处）实验组清创后采用思密达联合美皮康治疗14d，对照组采用美皮康治疗14d。结果：经过14d治疗，实验组创面愈合情况优于对照组，经统计学检验，p0.05）。

1.2方法

实验组：用碘伏消毒周围皮肤，氯化钠溶液冲洗创面，去除分泌物，暴露创面正常组织，并将3g思密达粉剂融入2ml生理盐水中，充分搅拌成糊状，将其敷在创面上，药物厚度应为0.5mm，待思密达塑形后用美皮康敷料覆盖，每3天换药1次。对照组：采取碘伏对周围皮肤进行全面消毒，氯化钠溶液冲洗创面，将分泌物予以有效清除，暴露创面正常组织，待创面干燥后使用美皮康敷料，每3天换药1次，两组患者疗程均为2周。

1.3观察指标

两组患者的创面愈合率、换药次数及愈合时间。接受两周治疗后，对临床效果进行评价，具体评价标准为：（1）痊愈：创面完好无损地实现愈合;（2）显效：创面未渗出分泌物，肉芽健康成长，色素较浅，创面大面积愈合;（3）有效：创面渗出少量的分泌物，且存在增生瘢痕，色素较深，创面有所缩小;（4）无效：创面存在大量分泌物，且创面面积并未缩小。

1.4统计学方法

以spss20.0对本研究所收集的一系列数据进行分析，针对效果评价指标（x十s）、%予以呈现，以t、x'进行全面验证，其中p