陈奕欢 殷娟

【摘要】目的：观察程序化护理模式在急性心肌梗死静脉溶栓中的应用效果。方法：将我院急诊接收的36例急性心肌梗死患者作为本文观察病例，以随机数字表法进行分组研究，组别为对照组和观察组，每组均有患者18例，两组在静脉溶栓治疗过程中分别采取常规护理和程序化护理模式，将最终两组的护理效果进行观察对比。结果：护理后同对照组相比，观察组患者的护理依从性、生活质量均得到明显提升，且患者最终溶栓再通率也较高，发生的并发症较少，两组指标数据差异比较大具备统计学意义（p0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理配合，观察组添加程序化护理模式，①风险评估：患者入院后要协助急诊医生立即开展救治措施以及相关检查，并为患者建立个人档案，详细填写患者病情、发病时间、意识状态以及心理状态等，根据掌握结果制定出针对性的护理方案;同时要了解患者是否存在溶栓禁忌症。②优化急救流程：救治过程中要为患者开通绿色通道，缩短患者入院办理各环节，同时要迅速给予患者有效吸氧以及建立输液通道，同时要密切监测患者生命体征各项指标变化情况，遵医嘱及时给予补液处理。针对意识清醒患者要用简单易懂的语言进行认知教育以及心理疏导，最大限度缓解患者的过度焦虑恐慌情绪，以便提高溶栓治疗效率。③溶栓治疗：对患者采取溶栓治疗过程中要加强生命体征监测，并且要严格控制输液速度和灌注量，并要做好患者的情绪安抚工作，避免不良情绪影响溶栓效率。溶栓后要及时通过ct检查掌握患者脑部情况，同时要准确掌握患者生命体征各项指标变化，做好相应的应急预案准备，以便减少患者并发症发生[2]。

1.3观察标准

对两组患者发放调查问卷表，评分护理前后的护理依从性和生活质量，10分为单项指标总分，指标改善越好分值越大。同时记录两组患者溶栓再通率和发生的并发症情况，并将两组上述指标结果进行对比。

1.4统计学方法

spss19.0为本文数据分析统计软件，（±s）和t检验/n（%）和x?检验为此次计量和计数资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为p0.05）;护理干预后观察组患者上述指标改善程度均占有显著优势，且最终溶栓再通率较高，发生的并发症较少，组间指标差异有統计学意义（p