程雪丽

【摘? 要】目的：探究给予妇科腹腔镜术患者护理干预对下肢静脉血栓的预防效果。方法：本次72例研究对象均是2017年10月至2018年10月在我院行腹腔镜手术的妇科疾病患者，用双盲法随机分组，分别给予标本化护理（对照组）和护理干预（观察组），对比两组效果。结果：观察组下肢静脉血栓总形成率为2.78%，远低于对照组的16.67%。两组对比差异呈统计学意义（p0.05）。

1.2 方法

对照组患者手术期间给予标本化护理，包括健康指导、手术注意事项告知、常规给药等。观察组患者应用护理干预，方法如下：

1.2.1 术前指导：告知患者手术流程、下肢静脉血栓形成的原因、危险因素、严重性等，叮嘱患者在饮食中增加新鲜蔬果;并在术前6小时禁食，术前4小时禁饮，避免提高血液浓度减缓血流;另外，还要告知患者和家属术后尽早活动的方法和重要性，提高术后活动配合度。

1.2.2 术中配合：术中患者呈低截石体位，双下肢从远端向近端缠绕弹力绷带，置于支架上，支架内放软垫，保证静脉回流畅通;术中控制好失血量和输液量，避免出现脱水或血容量不足等状况;另外，尽量缩短手术时间，降低下肢血栓发生率。

1.2.3 术后锻炼：术后适当垫高下肢远端，不要在膝下放软垫;家属或护理人员帮助患者进行肢体按摩，按摩方向从下向上，每次30分钟，每天3-4次;术6小时后即可在床上进行抬腿、翻身、旋转踝关节等运动，帮助静脉回流[2]。

1.2.4 术后观察：针对高危患者要注意观察其下肢温度、颜色以及有无疼痛、麻木等情况;为了让患者尽早下床活动，还要及时拔除导尿管;输液时避免在下肢静脉，还要减少穿刺次数，降低对血管壁的损伤。

1.3 观察指标

统计两组患者术后下肢静脉血栓形成率。

1.4 统计学分析

使用spss20.0软件对本次研究中所得数据进行记录和分析，计数资料用率（%）表示，行x?检验，当组间差异较大时，呈现统计学意义（p