庞迪

【摘? 要】目的：观察使用中药大黄进行鼻饲与灌肠治疗急性胰腺炎（acute pancreatitis，ap）的护理疗效。方法：选取2015年3月-2016年3月期间43例ap患者作为对照组，实施常规护理，选取2016年4月-2017年4月期间43例ap患者作为观察组，实施针对性护理措施，比较两组治疗及护理后总有效率和不良反应发生情况。结果：经过相关护理观察组总有效率显著高于对照组，不良反应发生情况明显有所改善，两组对比有差异（p0.05。

1.2 方法

2组均接受给予中药大黄鼻饲与灌肠治疗，护理人员首先给予15g生大黄，进行煎制，煎后保留100-150ml灌肠，每日灌肠2次，每次不超过200ml，连续治疗7天。并指导患者左侧卧位，控制插入导管深度在30-35cm左右，待灌肠溶液降至38-41℃时，使用50ml注射器将大黄溶液缓慢推入肠腔，注意叮嘱患者保持30分钟-1个小时。同时给予100-150ml生大黄粉末进行鼻饲，每日2次，要求中药溶液温度保持在38℃左右，连续治疗5-7天。

观察组实施针对性护理措施，内容为（1）健康指导，保证患者充足休息，在此期间护理人员进行干预患者饮食要求，嘱咐患者进行胃肠减压重要性。制定饮食计划，指导患者合理进行饮食搭配，增强营养等。（2）心理疏导，以耐心和认真的态度回答患者各种问题，消除患者不良情绪，提升患者依从性。（3）灌肠、鼻饲护理，操作前护理人员及时向患者讲解操作相关知识、目的以及注意事项，并严格要求温度和基础溶液剂量，操作过程中注意患者保暖工作，预防一系列不良症状的发生。

对照组实施常规护理措施，如保持患者呼吸道通畅，预防感染并告知患者疾病相关知识和注意事项等[2]。

1.3 观察指标

比较两组总有效率和不良反应发生情况。（1）显效标准：患者临床症状以及体征表现均消失，检查结果显示血尿淀粉酶恢复正常。（2）有效标准：患者临床症状和体征表现有所好转，检查结果显示血尿淀粉酶也有所改善。（3）无效标准：临床状态和体征表现无明显变化，甚至持续加重，检查结果发现血尿淀粉酶无改变。

1.4 统计学处理

使用spss 18.0统计软件，测量数据表示用，使用t检验，计数数据以百分比表示，采用χ2检验，p