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小儿先天性巨结肠手术中人性化护理的应用效果

栏目:医学论文发布:2022-10-31浏览:2559下载252次收藏

张风华

【摘? 要】目的:探究人性化护理模式在小儿先天性巨结肠经肛门手术中的应用效果。方法:纳入2015年3月—2018年1月接受小儿先天性巨结肠经肛门手术治疗的40例患儿,随机分为常规组和研究组各20例,研究组给予人性化护理,并对两组患儿的治愈情况和治疗满意度情况。结果:研究组患儿治愈率和家长满意率数据均高于常规组,且p0.05,可进行比较。纳入标准:患儿家属同意并签署治疗协议书;本研究经医院伦理委员会批准;患儿具有小儿先天性巨结肠疾病临床症状,如患儿胎便排泄迟缓,出现顽固性便秘及腹胀情况,且发育相较于同龄幼儿迟缓;经成像检查及医生临床诊断后,确诊为小儿先天性巨结肠。排除标准:存在严重其他先天性消化道系统并发疾病;存在该项手术禁忌证;重要脏器功能存在严重不足。

1.2护理方法

常规组患儿接受常规护理,具体内容如下:术前采用常规儿科术前护理方式进行护理,以及术前灌肠处理;术后给予一般小儿外科的护理方式。研究组患儿接受人性化护理,具体护理内容如下:(1)术前:对患儿身体情况做好定时检测,并对患儿实施为期1周的灌肠清便处理,确保患儿肠道的清洁,灌肠需使用生理鹽水,使用量根据患儿体质量而定,标准为100~150ml/kg,并且医护人员需要在进行灌肠的过程中随时注意患儿的神情变化,若患儿出现乏力、疲劳等现象应立即终止操作,在灌肠过程中医护人员需要特别注意对患儿做好保暖措施;术前应给予患儿含有丰富维生素和蛋白质的易消化食物,便于进行肠道清洁,术前2天给予流食喂养,术前1天全面禁食,通过营养液静脉注射维持患儿体力,除此之外还需要在术前第3天开始,按照医生要求服用一定剂量的肠道抗菌药物和维生素k,对于发病时间较长,存在营养不良的患儿要先对其身体状况进行调整,待达到手术指标后再进行手术安排。(2)术后:密切对患儿各项生命体征进行监测,对患儿手术创口和身体状况定时检查,若存在异常立即联系医生解决;患儿恢复期间,应对患儿采取平卧位姿势进行休养,并对患儿下肢活动进行一定约束,避免患儿因活动造成肛门引流管的脱落,并做好对患儿身体及手术创口的卫生清洁,预防后续感染的发生,并辅助家长进行衣物更换及患儿情绪安抚,进行护理知识科普。

1.3护理观察指标

对两组患儿家长满意度情况和术后治愈情况进行统计、对比。患儿家长满意度情况调查采取本院自制评分问卷表,共10题,每题1分,问卷得分为8~10分时,为满意;问卷得分为6~7分时,为较满意;问卷得分低于6分时,为不满意。共发放40份问卷,回收率100%。治疗情况判定标准:治愈:经治疗后,患儿各临床症状消失,肠道消化及代谢功能恢复正常;未治愈:经治疗后,患者临床症状无变化或恶化。

1.4统计学方法

采用spss24.0统计学软件,对本次研究中所收集到的患儿术后治愈情况和家长满意度情况进行统计分析,两组数据均为计数资料,用(%)表示,使用χ2检验,p

小儿先天性巨结肠手术中人性化护理的应用效果

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