王慧 蔡书平 王凌霄

【摘? 要】目的：分析在预防血液净化深静脉导管感染时使用临床护理路径的效果。方法：本次随机选取2017年3月至2018年6月在本院接受治疗的血液净化患者100例作为调查研究对象，将100份病例按照随机数字表法分为两组，即对照组和实验组各50例，其中给予对照组患者常规护理方法，给予实验组患者临床护理路径方法，比较两组患者护理后的深静脉导管感染发生情况。结果：实验组的深静脉导管感染发生率为2.0%（1/50），对照组的深静脉导管感染发生率是14.0%（7/50），实验组的深静脉导管感染发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（p0.05），存在比较意义。

1.2方法

对照组50例患者采用常规的护理方法，包含基础护理，健康知识讲座等[3]。

实验组50例患者采用临床护理路径[4]，（1）根据患者的实际情况，制定详细的透析方案，每隔一段时间要进行微生物检测，包括：透析液、反渗水与病房内空气等等;同时还要定期对反渗水和透析液进行消毒处理;要对透析室进行1h紫外线照射杀菌;净化血液与留置导管要在无菌条件进行操作;要合理分配院内清洁区与污染区;（2）透析前要对患者讲解导管置留的相关问题，提高患者个人护理能力，对日常注意事项进行详细的讲解，包括：穿刺部位避免与水接触，避免穿刺部位移动或者出血，对穿刺点的无菌敷料进行及时更换，定期检查是否存有渗血、出血等现象;（3）根据患者个人喜欢和身体状况提供合理的饮食指导，保证其饮食结构合理，营养素摄入均衡，能够利于身体恢复。

1.3疗效观察和评价

对实验组和对照组的导管感染发生情况进行分析对比，导管感染情况包括：穿刺部位感染、菌血症、导管内感染，导管感染发生率=导管感染例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

本次研究收集的100例血液净化患者的相关数据用spss17.0软件处理，年龄等计量资料应用（）描述，组间经t检验，导管感染情况的数据用（n，%）进行描述，行卡方值检验，数据对比差异在p