王福芹

【摘要】目的：探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡的治疗安全性。方法：选择2019年2月-2021年1月治疗的84例消化性溃疡患者，随机数字表法分为对照组、观察组，各为42例。给予对照组常规治疗，给予观察组泮托拉唑治疗。比较治疗后两组的临床效果改善情绪、药物安全性。结果：经过治疗后，观察组的疼痛缓解时间、止血时间以及黑便停止时间均短于对照组（p<0.05）;经过治疗后，观察组患者出现皮疹、头晕、腹泻及恶心呕吐的不良反应总发生率为，低于对照组（p<0.05）。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡可以有效改善患者的临床症状，不良反应少，药物安全性较高，值得推广应用。

【关键词】泮托拉唑;消化性溃疡;安全性;疗效

【中图分类号】r573.1 【文献标识码】a

消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，10-20%的消化性溃疡患者以出血为首发症状。轻度患者仅出现黑变病，而较严重的患者可能出现呕吐和出血性外周循环衰竭，严重的患者可能出现休克[1]。目前，本病的临床治疗以药物为主，常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑等抑酸药。泮托拉唑是第三代质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物，具有抑酸、不良反应少等优点[2]。因此本研究以进行治疗的消化性溃疡患者为对象展开研究，探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡的治疗安全性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2019年2月-2021年1月治疗的84例消化性溃疡患者，随机数字表法分为对照组、观察组，对照组42例，男22例，女20例，年龄（30-67）岁，平均（41.25±4.52）岁;病程（1-10）年，平均（4.17±1.52）年。观察组42例，男23例，女19例，年龄（31-66）岁，平均（40.94±5.36）岁;病程（1-9）年，平均（3.86±1.55）年。

1.2 方法

两组均给予常规补液，维持水电解质平衡。对照组给予口服阿莫西林（生产厂家：广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂，国药准字h44021518）药物治疗，每次1克，每天3次，持续2周。观察组给予患者泮托拉唑（生产厂家：takedagmbh，国药准字h20160486）治疗，首先，将泮托拉唑专用溶剂10ml注入冻干粉瓶中，摇匀至完全溶解，加入0.9%100ml氯化钠注射液中，静脉注射，并在15至50分钟内完成每次40mg，每天两次。

1.3 观察指标

（1）临床效果评估。比较两组患者经过治疗后，止血时间、疼痛缓解时间、黑便停止时间，并进行统计分析。（2）药物安全性，对治疗后两组患者出现的皮疹、头晕、腹泻及恶心呕吐等不良反应进行记录并统计分析。

1.4 统计分析

采用spss21.0软件处理，计数资料行x 2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，p<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果比较

经过治疗后，观察组的疼痛缓解时间、止血时间以及黑便停止时间均短于对照组（p<0.05），见表1。

2.2 两组药物安全性比较

经过治疗后，观察组患者出现皮疹、头晕、腹泻及恶心呕吐的不良反应总发生率为，低于对照组（p<0.05），见表2。

3 讨论

消化性溃疡是临床常见的急症之一。引起此病的因素有胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、服用兴奋剂、饮食不规律等因素。本病主要症状为持续或间接腹痛、唾液分泌增加、心痛、恶心、呕吐血液、黑便等症状。上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，严重威胁患者的生命安全。目前h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂被用来治疗这种疾病的临床前实践[3]。研究表明，质子泵抑制剂比h2受体拮抗剂止血效果好，见效快，并发症少。本研究中，经治疗后观察组的疼痛缓解时间、止血时间以及黑便停止时间均短于对照组（p<0.05），可见泮托拉唑治疗有效改善消化性溃疡患者的临床癥状，促进恢复。泮托拉唑是第三代质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物，可附着于胃粘膜壁细胞，能抑制壁细胞酸性酶活性，阻止壁细胞酸性酶进入胃，从而抑制胃酸分泌，起到平衡酸碱的作用。同时还能减少胃液分泌，抑制胃蛋白酶活性，从而稳定患者出血[4]，且不良反应少，已广泛应用于临床。本研究中，经过治疗后观察组患者出现皮疹、头晕、腹泻及恶心呕吐的不良反应总发生率为，低于对照组（p<0.05），说明泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果显著，患者未出现较严重的不良反应。

综上所述，泮托拉唑治疗消化性溃疡可以有效改善患者的临床症状，不良反应少，药物安全性较高，值得推广应。

参考文献：

[1]何小静，焦文文，杨晓蓉，等.泮托拉唑预防老年急性心肌梗死抗栓治疗中消化道出血的作用及安全性分析[j].现代消化及介入诊疗，2019，24（4）：392-394.

[2]罗正武，李丽平.胃镜下注射去甲肾上腺素及静注泮托拉唑联合金属钛夹治疗消化性溃疡并出血的疗效观察[j].实用心脑肺血管病杂志，2019，27（s1）：65-67.

[3]汪秀梅，罗金键，王康康.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察[j].山西医药杂志，2019，48（24）：64-66.

[4]lin m ，zhang s，zhang m，et al.therapeutic efficacy and safety of kangfuxin in combination with rabeprazole in the treatment of peptic ulcer： a systematic review and -analysis[j].medicine，2020，99（48）：e23103.