耿丹丹

摘要：目的：分析重症高胆红素血症患儿选择双面光蓝光照射方法治疗的效果。方法：选取我院2019年1月-2020年8月所收治的重症高胆红素血症患儿58例开展相关研究，并使用随机双盲法将患儿分组，各29例，对照组为常规治疗，观察组选择双面光蓝光照射方案治疗，分析不同方案的治療效果。结果：观察组患儿胆红素指标恢复正常时间、住院时间均短于对照组，在治疗之后，观察组患儿的胆红素指标改善情况优于对照组，差异存在统计学意义（p < 0.05），两组患儿不良反应发生情况以及治疗前胆红素指标不存在较大差异。结论：双面光蓝光照射方案在治疗重症高胆红素血症效果比较明显，安全度高，在临床治疗中，具有的优势比较明显，值得临床推广。

关键词：双面光蓝光照射;重症高胆红素血症;不良反应;疗效评价

一、前言

重症高胆红素血症属于新生儿的常见疾病类型之一，病情比较严重，导致这一疾病出现的原因是血液中胆红素指标上升，生成量在增加，血液中胆红素的排泄量较少，导致胆红素在血液中不断堆积，对患儿的神经系统产生的负面创伤比较明显，影响到正常的发育速度，增加对患儿的负面伤害[1]。所以对患儿的治疗非常重要。双面光蓝光照射方法在治疗中，体现的作用比较明显，是主要的治疗方法之一，实现对疾病的及时控制，而且对患儿产生的负面影响比较小，在治疗中，具有的优势比较明显[2]。基于此，本次实验分析论述双面光蓝光照射治疗重症高胆红素血症的效果，具体如下。

二、资料和方法

（一）一般资料

本次实验开展时间为2019年1月-2020年8月，选取重症高胆红素血症患儿58例作为对象，随机双盲法将患儿分组，每组29例。对照组：男16例，女13例，胎龄37～42周，平均值（39.1±1.2）周，出生体重为2286～3825克，均值为（3186±395）克;观察组：男15例，女14例，胎龄38～41周，平均值（39.2±1.1）周，出生体重为2279～3835克，均值为（3175±399）克。通过比对，两组患儿的一般资料，不存在统计学意义（p > 0.05），可对比。

1. 纳入标准

患儿符合重症高胆红素血症确诊标准;家长对于本次实验了解;无传染性疾病。

2. 排除标准

存在其他基础疾病;拒绝参与此次实验;有精神病史，依从性极差;存在先天性疾病。

（二）方法

所有患儿均做好肝肾功能检查、外周血细胞学检查、血清胆红素等常规检查，做好对应的生命体征监察，与产妇血型不同，开始溶血三项检查。

1.对照组

对照组选择常规药物治疗，四联活菌片（厂家：杭州远大生物制药有限公司，批号：s20060010），剂量0.25克，一天一次，茵栀黄口服液（厂家：北京华润高科天然药物有限公司，批号：z11020607），剂量5毫升，一天一次。患儿病情恢复，治疗结束。

2.观察组

双面光蓝光照射方法治疗：脱下衣服，眼部和会阴部等做好保护，进入led冷光源双面蓝光箱中，身体两侧放置led冷光源蓝光照射仪，照射强度大于30uw/cm2/nm，照射时间为10～12小时，治疗4小时后，再次对胎儿进行检查，确定是否继续治疗，间隔治疗时间，需要超过24小时，在照射治疗中，对患儿的体温进行检测，核红细胞指标上升，给予丙种球蛋白，日龄不过7天，血清胆红素指标上升，输注白蛋白。

（三）指标观察

观察两组患儿出现不良反应的情况，包括皮疹、体重下降、发热，计算不良反应发生率[3]。

记录两组患儿的胆红素指标恢复正常时间、住院时间。

在治疗前后，对两组患儿胆红素水平进行计量和对比。

（四）统计学处理

用spss21.00软件进行统计学处理，均数±平方差（ ±s）计量资料，计数资料百分比表示，x2与t值检验，若p 0.05），见表1。

（二）两组患儿时间指标对比

统计数据表明，观察组患儿的胆红素指标恢复正常时间和住院时间均短于对照组，统计学意义（p