张惠芳

摘要：目的：简单研究提高希望水平对改善肛肠造口患者负性情绪的效果分析。方法：选取2021年6月至2021年12月于我院接受永久性肠造口的60例直肠癌患者为研究对象，随机分为对照组和试验组，各30例，对照组给予常规护理，试验组在接受常规护理的基础上增加希望水平干预，采用希望量表（hopescale）评估希望状态。结果：试验组希望水平处于中等水平的患者21例（70%），处于高水平的患者9例（30%），无低水平患者。对照组中等水平的患者19例（63.33%），处于高水平的患者2例（6%），低水平患者9例（30%），p0.05）。本研究经医院医学伦理委员会批准通过。

1.2 调查内容评采用希望量表（hopescale）评估希望状态[2]。具体为患者对治疗的期望、对未来是否感到有希望、生活是否过得有意义、现实存在哪些困难以及了解期望得到的最好健康状态是什么、如何增强生活能力等。4级评分法，总分12～48分。分数越高说明希望水平越高，12～23分为低水平，24～35分为中等水平，36～48分为高水平。调查前向患者解释清楚调查目的及意义，患者知情同意后通过问卷星扫码填写调查问卷。最终回收问卷60份，有效问卷60份。回收率100.0%，合格率100.0%。

1.3调查方法

1.3.1对照组：给予常规护理：指导日常生活护理，如造口皮肤护理，饮食指导，协助造口更换。

1.3.2试验组：在接受常规护理的基础上增加希望水平干预。本课题以snyder希望理论为指导思想，将希望理论穿插于日常治疗中，着重解开患者心结，帮助其树立康复信念，鼓励患者坚持不懈练习，培养独立生活能力，以尽早回归社会[3]。组建希望团队，实施“一对一”服务：由从事胃肠外科护理专业的临床护士、主治医师、专科造口师组成希望团队，采取“一对一”辅导模式，即给每位患者配备一名医护人员，向患者及其家属讲解希望理论的理念及方法。帮助患者建立信念，给予心理疏导，暗示患者所患的疾病是有治愈希望的。经常播放轻音乐，让患者感受快乐，鼓励患者经常描述自己的优点，尽量想象令身心舒适的事情，并有意安排其亲朋好友每天探视，让治疗成功的病友分享经验，以提高患者对美好未来的期望。对患者自我照顾能力、合并其他疾病症状、情绪等进行动态评价，及时鼓励表扬，让患者明白，要实现自己的愿望必须经过不懈努力。

1.4调查方法

采用spss25.0统计学软件进行数据学处理，计量资料采用（）表示，用t检验，计数资料采用χ2检验，p