张丽萍

摘要：目的：分析临床路径护理应用于躁狂抑郁症患者中的临床价值。方法：此次研究病例筛选为我医院2020年3月至2022年3月期间接收的躁狂抑郁症患者60例，将纳入的病例以随机数字表法划分为观察组和对照组，每组人数各有30例，对照组患者治疗期间给予常规护理，观察组给予临床路径护理，将两组最终取得的护理效果进行对比。结果：护理后两组结果比较显示，观察组患者对健康知识掌握度和依从性明显提高，最终患者的狂躁与抑郁症状得到显著改善（p0.05）具有可比性。

1.2 方法

给予对照组常规护理;给予观察组临床路径护理干预，（1）风险评估：首先建立护理管理小组，由小组成员全面风险评估掌握患者的年龄、病情严重程度、心理状态、文化程度及生活饮食习惯等，制定合理的管理方案。（2）认知教育：可通过建立微信平台、定期举办健康知识讲座、发放健康知识手册以及家庭随访教育等方式，充分提高患者及家属对疾病相关知识的掌握度、日常防护方法、合理饮食及合理运动的重要性等，增强患者的认知度及自我管理能力。（3）情绪引导：由于长期受到病情影响患者会存在不同程度的焦虑情绪，所以需要对患者进行耐心的心理疏导，了解患者心中存在的顾虑和压力，给予正确的引导及安慰，从而减轻患者的身心负担。（4）环境管理：治疗期间为患者提供干净整洁舒适的住院环境，尽量减少病房内的人员走动，给予患者更多的自由安静空间，以便减轻患者的焦躁情绪。夜间要将病房内的灯光调暗，同时可鼓励患者听舒缓音乐，以便提高患者的身心舒适度和睡眠质量。（5）加强监护力度：每日要加强对患者的巡查力度，及时了解掌握患者的情绪变化，针对存在危险情绪及自杀倾向者要采取24小时监护，应告知家属做好监护工作，若患者出现异常应迅速告知医护人员。（6）生活行为管理：根据患者身体营养状况制定合理的饮食方案，及时纠正患者的不良饮食习惯和生活习惯，与家属配合鼓励患者积极参加户外活动以及娱乐活动，可定期组织患者进行生活学习技巧和社会技巧学习，以便提高患者的生活能力。

1.3观察指标

（1）使用自拟调查问卷表评定组间患者对健康知识掌握度、依从性，单项指标分值为10分，取得分值越高则证实指标越好。（2）通过汉密顿抑郁量表（hamd）评定抑郁症状，低于8分=无抑郁症状，8-19分=轻度抑郁，20-34分=中度抑郁，高于35分=重度抑郁。（3）将组间患者的躁狂症状运用躁狂量表（brms）进行评定，最高分值为100分，得分越低表示症状越轻。

1.4统计方法

本文使用的统计软件为spss20.0，两组计量和计数资料运用（）描述/检验为t，当两者数据对比差异达到p0.05）;护理后两组指标结果对比发现，观察组患者健康知识掌握度及依从性明显提高，最终患者的躁狂和抑郁症状得到显著改善（p