尹明明

摘要：目的：分析循证护理干预用于老年冠心病心绞痛的价值。方法：2019年11月-2021年10月本科接诊老年冠心病心绞痛病人88名，随机均分2组。试验组采取循证护理干预，而对照组采取常规护理。对比治疗依从性等指标。结果：针对治疗依从性，试验组97.73%，和对照组84.09%比较更高（p0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：体征监测、检查协助与用药指导等。试验组配合循证护理干预：（1）组建循证护理小组，任命护士长为组长，从科室中选拔多名高资历、能力强的护士入组，并对她们进行培训，让每名护士都能掌握循证护理的基本概念与内容。开展小组会议，分析护理工作执行的情况，总结护理经验，找到护理工作中存在的问题，明确关键字，并在维普、万方和知网等数据库中进行检索，找到相关文献资料，同时对文献资料的真实性与可靠性等作出评价，找到询证依据，然后结合临床经验，制定个体化的护理方案。（2）用图片、宣传册、视频、讲座或者音频等方式，向病人讲述冠心病心绞痛的知识，介绍治疗原理、流程和目的等。积极帮助病人解疑答惑，同时向病人举例说明积极配合治疗的必要性与重要性。（3）用亲切的语言宽慰病人，酌情使用非语言沟通技巧，如：眼神交流、拍肩膀和握手等。称呼病人“爷爷”或者“奶奶”，通过这种亲切的称呼，不仅能够拉近护患之间的距离，还能提高病人对于医务人员的信任度。为病人播放舒缓的乐曲，指导病人做深呼吸运动，促使其身体放松。（4）嘱病人饮食要低盐和低脂，适当补充膳食纤维、蛋白质与维生素等，确保排便顺畅。告诉病人病人尽量清淡，禁食刺激、油腻和辛辣的食物，尽量养成少量多餐的习惯。积极劝导病人戒烟和禁酒。（5）评估病人身体状况，为病人制定个体化的运动方案，一般选择有氧运动，如：散步、做健身操与打太极拳等，每周3-4次，每次30min左右。嘱病人多休息，规律作息，注意劳逸结合，切勿熬夜。（6）营造温馨且舒适的病房环境，调整室温至22-25℃之间，相对湿度至45-60%之间。保持室内光线柔和，若白天太阳光直射，可拉上窗帘。注意开窗通风，2-3次/d，30-60min/次，目的在于保持室内空气的清新。若条件允许，也可在病房内摆放病人喜欢的书籍、鲜花或者盆栽等。

1.3 评价指标

参考下述标准评估2组治疗依从性：（1）不依从，于护士和家属的干预下，病人依旧不能配合治疗。（2）部分依从，于护士或家属的干预下，病人基本能够配合治疗。（3）完全依从，无需他人干预，病人就能配合治疗。对于治疗依从性的计算以（部分依从+完全依从）/n*100%为准。

1.4 统计学分析

数据处理经spss 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若p