王旭华

摘要：目的：分析糖尿病肾病诊断中血清同型半胱氨酸（hcy）、胱抑素c（cys-c）及尿β2微球蛋白（β2-mg）检测的临床应用价值。方法：研究时间为2021年5月到2021年12月，将30名糖尿病肾病、30名单纯糖尿病、30名健康体检者分别纳入a组、b组、c组，分别测定三组人员的血清hcy、cys-c、β2-mg并予以对比。结果：a组血清hcy、cys-c、β2-mg均高于b、c组，有统计学意义（p<0.05）。结论：血清hcy、cys-c、β2-mg联合检测可作为糖尿病肾病辅助诊断的重要依据，为糖尿病肾病的防治提供依据。

关键词：血清同型半胱氨酸;胱抑素c;尿β2微球蛋白;糖尿病肾病;诊断价值

【中图分类号】? r587.1【文献标识码】a 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

糖尿病是目前最普遍的一种内分泌系统疾病，也是心脑血管疾病的危险因素。结合临床对糖尿病的研究分析，糖尿病相关并发症是造成患者致残率、致死率较高并严重影响生存质量的主要原因之一[1]。基于此，针对糖尿病患者不仅需要重视血糖的有效控制，而且还需要重视相关并发症的预防工作。糖尿病肾病作为糖尿病常见且严重的并发症，注重对其早期诊断研究，有利于尽早采取措施避免肾功能的进一步损伤。为证实血清hcy、cys-c、β2-mg在糖尿病肾病诊断方面的参考价值，更好地为糖尿病肾病诊断提供依据，本文结合糖尿病肾病患者的相关资料，对其血清hcy、cys-c、β2-mg予以分析，具体如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2021年5月到2021年12月，将30名糖尿病肾病、30名单纯糖尿病、30名健康体检者分别纳入a组、b组、c组，a组：男18例、女12例，平均年龄（62.86±7.25）岁，糖尿病平均病程（5.88±1.45）年;b组：男16例、女14例，平均年龄（62.75±6.98）岁，糖尿病平均病程（5.75±1.39）年;c组：男15例、15例，平均年龄（62.69±7.35）岁。三组人员一般资料差异较小，均符合统计学可比性要求（p>0.05）。

1.2方法

三組人员均测定血清hcy、cys-c、β2-mg，常规做好健康宣教，并在清晨空腹条件下采集5ml肘静脉血，按照3000r/min进行离心处理，离心时间10min，并选择上层血清进行检测。主要检测仪器为日本日立7600全自动生化分析仪，hcy检测试剂盒购买自威特曼生物科技有限公司提供，具体为生化法;cys-c试剂盒购买自武汉博士康生物工程有限公司，β2-微球蛋白检测试剂盒（免疫比浊法），严格按照试剂盒操作说明书完成对应的检测。

1.3观察指标

观察三组人员不同指标检测结果。

1.4统计学方法

整理数据并将其输入到统计学软件spss20.0中，计量资料x±s表示，t检验;计数资料（n，%）表示，卡方检验，p<0.05：差异存在统计学意义。

2、结果

a组血清hcy、cys-c、β2-mg均高于b、c组，b组高于c组，均有统计学意义（p<0.05），数据分析如表1。

3、讨论

糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症，也是引发尿毒症、肾脏功能衰竭的重要诱因，通过加强对糖尿病肾病的早期筛查与诊断，有利于更好的指导患者早期干预，为糖尿病肾病防治工作提供依据[2]。

依据本次研究结果，与健康人员、单纯糖尿病患者相比，糖尿病肾病的血清hcy、cys-c、β2-mg水平显著升高，提示上述指标可作为糖尿病肾病筛查与诊断的重要依据。通过三项指标的综合应用，便于多角度反映出患者的肾脏损害情况，更加直观的用于糖尿病肾病的预防干预。

分析本次研究结果，血清hcy是心脑血管疾病的重要预测指标，糖尿病肾病本身属于糖尿病的一种大血管并发症疾病，通过血清hcy的监测可作为糖尿病并发大血管病变以及病情进展的重要依据。血清hcy水平较高会加快糖尿病微血管病变的发生与进展;血清cys-c升高同糖尿病肾病的发生、发展密切相关，因而同样可作为糖尿病肾病筛查与诊断的依据;β2-mg能够反映出肾小管功能，也是肾小球滤过功能的评价的重要依据，相应的可作为肾脏损伤的重要标志物[3]。通过对糖尿病患者定期检测上述三项指标，对糖尿病患者微血管病变发生、病情进展以及糖尿病肾病的早期检出均有重要的指导意义。

综上所述，血清hcy、cys-c、β2-mg联合检测可作为糖尿病肾病辅助诊断的重要依据，为糖尿病肾病的防治提供依据

参考文献：

[1]王莹莹.血清cys c、hcy、hba1c联合检测对2型糖尿病肾病患者阳性检出率的影响[j].河南医学研究，2020，29（32）：6124-6126.

[2]徐登先，王娟，曾彩云.血清cys-c、crp和hcy联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用[j].糖尿病新世界，2020，23（15）：191-193.

[3]屈云云.血清cys-c、hs-crp与hcy联合检测在诊断2型糖尿病肾病中的应用价值分析[j].当代医药论丛，2019，17（08）：195-196.